Эффективное лечение хронического тонзиллита

Лечение хронического тонзиллита Ангина или тонзиллит – часто встречающееся заболевание горла, при котором лимфоидные ткани перестают защищать организм от инфекций,.

Лечение хронического тонзиллита



Ангина или тонзиллит – часто встречающееся заболевание горла, при котором лимфоидные ткани перестают защищать организм от инфекций, сами становясь их рассадником. При отсутствии лечения недуга возникает осложнения: ревматизм, артрит, пиелонефрит, заболевания печени, легких.

Оглавление:

Ангина негативно сказывается на сердечно-сосудистой, пищеварительной и эндокринной системе. Опасен хронический тонзиллит при беременности.

Как лечить хронический тонзиллит

Народные методы помогают подавить причину тонзиллита, очистить миндалины от воспалительного экссудата и пробок. При лечении не обойтись без полоскания горла, а вот антибиотики показаны лишь в тяжелых случаях. Вопрос гомеопатии открыт: одни врачи легким росчерком пера назначают препараты от тонзиллита, другие ссылаются на доказательную медицину, говоря об эффекте плацебо.

Народными средствами

Лечение тонзиллита народными средствами – эффективный и дешевый метод бактериальной терапии. Вот рецепты:

  1. Настой гвоздики. Залейте в термос 10 цветов гвоздики и 0,5 л кипятка. Оставьте на 3 часа, затем перелейте в другое место. Применяйте внутрь три раза в день по полстакана, как лечение от тонзиллита, либо полощите горло. Подходит для взрослых и детей.
  2. Целебные травы. Цветки ромашки, календулы, фиалки, липы и зверобоя, почек сосны, а также листья эвкалипта – проверенные природные антисептики при лечении от тонзеллита, применяются сбором и по отдельности. Столовую ложку «зеленого» лекарства залейте 1 ст. воды, прокипятите 5 минут и оставьте на ночь. Применять внутрь по 2 ст. ложки.
  3. «Король пряностей». Смешайте измельченную головку чеснока с 2 ч. ложками нефильтрованного растительного масла, герметично закройте. Через 5 дней процедите, добавьте 1 ч. л. лимонного сока – чудо-средство при лечении от тонзеллита готово! Употреблять утром и на ночь по 10 капель.
  4. Прополис. Как лечить тонзиллит у взрослых: смешайте измельченный пчелиный клей со спиртом в равных пропорциях, уберите на неделю в темное место. Применять настойку 3 раза в сутки по десертной ложке, запивая теплой водой. Проведите три курса в 2 недели с перерывом на 7 дней. Лечение тонзиллита у детей: прополис растворите на водяной бане в равных количествах со сливочным маслом, добавьте 2 ст. л. меда. Рассасывать по 1 ч. л. «конфетки» три раза в день. Хранить в холоде.

Лекарствами

Борьбу с тонзиллитом начинают с полоскания горла. «Старичок» фурацилин и морская соль избавят миндалины от гноя. Это будет подготовкой для дальнейшего лечения хронического тонзиллита. Популярен другой «антикварный» препарат – раствор «Люголя». Часто назначают местные антибактериальные препараты «Биопарокс» и «Гексорал». Антибиотики системного действия выписывают лишь при острой стадии тонзиллофарингита.



Ингаляциями

Вдыхание лекарственных веществ – дополнительная терапия при хроническом тонзиллите. Снимают воспаление миндалин отвары антисептических растений, лекарственные растворы. Однако ингаляции неэффективны при лечении декомпенсированного тонзиллита при катаральной форме заболевания, противопоказаны при высокой температуре, общей интоксикации.

Удаление миндалин при хроническом тонзиллите

В советской медицине удаление небных миндалин было рядовой операцией. В США этот метод вообще поставили на поток, поголовно удаляя детям «ненужный» орган. После таких экспериментов на место тонзиллитов стали приходить более серьезные заболевания, так что сейчас тонзилэктомию проводят, когда консервативное лечение не помогает.

Лечение с помощью ЛОР-хирургии:

  1. Классическая операция – ужасный на вид, но до сих пор популярный способ лечения тонзиллита: небные миндалины полностью вырезают или вырывают под общим наркозом.
  2. Использование микродебридера – мягкие ткани срезают и измельчают с помощью вращающегося инструмента. Болевой синдром не так выражен, зато на «перемалывание» миндалин уходит больше времени и наркоза.
  3. Лазерная тонзиллэктомия – разрешает иссекать только пораженные участки миндалин, спаивать сосуды, предотвращая обильную кровопотерю. Период заживления небыстрый.
  4. Электрокоагуляция – операция с использованием электрического тока, не вызывает боли и кровотечений.
  5. Коблация – операция по иссечению миндалин. Прибор превращает энергию электричества в плазменный поток, благодаря которому белки распадаются на воду, углекислый газ, азотсодержащие вещества.
  6. Криодеструкция – заморозка и отторжение миндалин с помощью жидкого азота. Послеоперационный период болезненный, требует усиленный антисептический уход.
  7. Ультразвуковой скальпель – применение высокочастотных колебаний, которые нагревают миндалины до 80 °C. разрезая их.

Современные методы лечения хронического тонзиллита

Прижигание миндалин – щадящая хирургия. Это промежуточный метод между консервативной терапией и полным удалением лимфоидной ткани. При запущенном тонзиллите, когда антибиотики бессильны, замораживание или воздействие лазером считается оптимальным, ведь они не только сохраняют больные миндалины, но и «превращают» их в здоровые.

Лазерное лечение

Лечение миндалин лазером позволяет удалить воспаление непосредственно в пораженной области, а процесс выздоровления делает практически молниеносным, за два – три дня. Кроме того, лазерное облучение применяется для консервативного лечения тонзиллита в качестве физиотерапевтической процедуры. В этом случае курс терапии составляет 10 сеансов.



Криолечение

Криотерапия – лечебное воздействие холодом на организм человека, делится на общую и локальную: вторая вызывает местные эффекты, не оказывая влияния на ЦНС. При воздействии на миндалины болезненные ткани разрушаются, отторгаются, они очищаются, начиная работать в полную силу. Данная физиотерапевтическая процедура подходит малышам, начиная с трех лет.

Профилактика хронического тонзиллита

«Ангинщики» часто задаются вопросом: «Как вылечить хронический тонзиллит раз и навсегда?» Вовремя начатая терапия детей поможет не только избежать тонзилэктомии, но и полностью избавиться от недуга. У взрослых есть шанс вывести болезнь в глубокую ремиссию. Для этого надо:

  1. Раз в полгода проходить курс лечения тонзиллита лекарственными препаратами.
  2. Проводить отпуск в «нужных» местах: солнце с морем сделают то, что не под силу самым современным препаратам.
  3. Ограничить соленую и жареную пищу, специи, цитрусовые, алкоголь, исключить твердую, сильно холодную или горячую еду.
  4. Обратить внимание на психосоматику – «протест тела» в случаях с хроническим тонзиллитом у ребенка говорит о гиперопеке родителей и «проглоченных» обидах. У взрослых – о постоянных стрессах.

Видео: лечение тонзиллита у детей

Это имя слышали все ответственные родители: популярность врача уступает, пожалуй, лишь вымышленному персонажу Корнея Чуковского, Айболиту, и вполне реальному коллеге – профессору Рошалю. В своей передаче доктор Комаровский рассказывает, чем лечить хронический тонзиллит, объясняет причины развития ангин, называет показания к удалению гланд.

Отзывы о лечении

Марина, 37 лет. У меня сейчас все симптомы х/т, вообще регулярно происходит обострение хронического тонзиллита. Как-то я легкомысленно к нему относилась: болит горло и болит, прополоскала антисептиком – забыла. Не могла подумать, что бывают такие серьезные последствия. Обязательно буду проводить лечение горла!

Елена, 24 года. Не понимаю, как можно забивать на больное горло? Это же противный запах изо рта, сам человек заразный. Я провожу лечение хронического тонзиллита в домашних условиях: раз в три месяца прополаскиваю горло раствором фурацилина (2 таблетки на стакан горячей воды, курс – дней 10).



Антон Сергеевич, 54 года. В детстве сын маялся хроническим тонзиллитом – направили на удаление миндалин. Но перед операцией сходили к другому врачу, который назначил лечение: вакуумное промывание лакун миндалин «Тонзиллором», массаж фонофорезом, полоскание – курс раз в полгода. И обязательные поездки на море. Уже лет 10 не болело горло! А ведь могли бы миндалины вырезать!

Источник: http://sovets.net/4366-lechenie-khronicheskogo-tonzillita.html

Методы лечения хронической формы тонзиллита

Назначать лечение хронического тонзиллита должен ваш ЛОР-врач. Меры устранения неприятного недуга подбираются в зависимости от многих факторов. Доктор может предложить консервативный или оперативный способ устранения проблемы, а вот выбирать наиболее подходящий должен сам пациент. Если вы задумываетесь, как раз и навсегда вылечить хронический тонзиллит, будьте уверены, что без операции не обойтись. Современные методы, не предполагающие хирургического вмешательства, помогут лишь увеличить период ремиссии. На какое время вы сможете забыть об ангине, зависит только от вас, так как важным аспектом в избавлении от недуга является профилактика.

Признаки заболевания

Прежде чем определиться, как вылечить хронический тонзиллит, стоит убедиться, что он действительно есть у человека. Заболевание проявляется очень частыми ангинами. они могут тревожить пациента по нескольку раз в год, особенно в межсезонье и холодную пору. Распознать недуг можно при осмотре горла, о нем говорит наличие таких симптомов:

  • воспаленные миндалины;
  • наличие гнойных пробок на гландах;
  • творожистый налет в области поражения;
  • увеличение местных лимфатических узлов (шейных);
  • повышение температуры тела;
  • боль при глотании, ощущение кома в горле;
  • общее недомогание.

Когда тонзиллит переходит в хроническую форму, его признаки могут быть не такими яркими. Температура тела повышается не сильно или вовсе не повышается, налет становится менее выраженным, но миндалины при этом все так же воспалены.

Из-за постоянного присутствия инфекции в этом органе, он перестает выполнять свои защитные функции, что может вызвать проникновение болезнетворных микроорганизмов в ЖКТ, нижние отделы дыхательной системы и другие органы. Чтобы предотвратить это, нужно максимально излечить заболевание.



Причины недуга

Вызвать появление хронического тонзиллита могут самые различные нарушения. Например, это может быть хронический фарингит, который не вылечили своевременно, и он дал осложнение. Однако самая распространенная причина заболевания – не долеченный острый тонзиллит.

Когда мы перестаем принимать антибиотики, прекращаем полоскать горло и делать другие лечебные процедуры сразу после отступления острых симптомов, мы даем шанс патогенным микроорганизмам навсегда «поселиться» на миндалинах.

Тем, кто болеет ангинами, следует знать, терапию не прерывают на половине пути, ее нужно проходить до конца для предотвращения перехода недуга в хроническую форму.

Другие причины заболевания:

  • нарушение функционирования почек;
  • кариес;
  • пульпиты;
  • стоматиты;
  • дисбактериоз;
  • сахарный диабет;
  • гипертрофия аденоидных вегетаций;
  • нарушение дыхания из-за искривления перегородки носа;
  • неправильная работа иммунной системы;
  • аллергические реакции.

Эти нарушения могут вызвать хронический тонзиллит, лечение которого проводится довольно долго и сложно. Недуг может иметь только местные признаки воспаления, при этом заметны дегенеративные процессы лишь в небных миндалинах, а пациент практически не ощущает ухудшение состояния. Такая форма называется компенсированной, это значит, что пораженная гланда или обе научились компенсировать нарушение и все еще выполняют защитные функции.



Однако есть и декомпенсированная форма, при которой проявляются общие признаки воспаления. Методы лечения хронического тонзиллита в таком случае включают только хирургическое вмешательство.

Выбор терапии

Хронический тонзиллит симптомы может вызывать самые разные, лечение у взрослых включает различные процедуры и применение эффективных средств. Чтобы выбрать наиболее действенное, лечащий врач должен четко определиться с причиной патологии. Если воспаление миндалин спровоцировал фарингит, лечение которого не проводилось вовремя, или другие недуги, то устраняют в первую очередь их.

Инфекционно-аллергическое поражение гланд вызывают такие микроорганизмы:

Чтобы решить, как избавиться от хронического тонзиллита, нужно узнать, какие из патогенных микроорганизмов активно размножаются на миндалинах. Устранить их можно при помощи применения системной терапии, она назначается чаще всего и включает в себя применение антибиотиков.

Однако при хроническом тонзиллите показаны другие методы устранения проблемы. Недуг лечится достаточно долго. Чтобы избавиться от него раз и навсегда, нужно строго следовать рекомендациям доктора.

Промывание

Вылечить хронический тонзиллит навсегда можно при помощи специальной процедуры промывания лакун. Она проводится в условиях поликлиники. Может выполняться при помощи вакуума, когда из лакун миндалин выкачивают гнойные отложения и остатки пищи, а после этого заполняют пустоты антисептическими составами. Также промывание гланд проводится при помощи специального шприца, наполненного антибактериальным и дезинфицирующим раствором. Под мощным давлением лекарство направляется в лакуны, из них удаляются гнойные пробки.

Для промывания могут использоваться такие средства:

  • «Фурацилин» (раствор);
  • «Хлоргексидин»;
  • «Цефтриаксон»;
  • «Лидаза»;
  • стрептококковые бактериофаги;
  • стафилококковые бактериофаги.

При помощи этой процедуры можно лечить хронический тонзиллит без удаления миндалин.

Промывание помогает уменьшить объем гланд, снять с них воспаление и полностью устранить болезнетворные микроорганизмы из поверхности тканей. Количество рецидивов заметно уменьшается, наступает длительная ремиссия.

Физиотерапия

Лечение физиотерапевтическими процедурами также дает хороший эффект. Проводится оно при помощи разных методик. Достижение длительной ремиссии осуществляется путем прямого воздействия на пораженные ткани разных видов излучения. Применяются такие виды энергии:

  • лазерная;
  • ультразвуковая;
  • ультрафиолетовое излучение.

Лечение лазером хронического тонзиллита дает хорошие результаты, так как световой поток направляется непосредственно на миндалины, это помогает снять воспаление и обеззаразить ткани.



Ультразвуковые волны разрушительно воздействуют на творожистые отложения, также при их помощи можно проводить орошение гланд антисептиками. Ультрафиолетовое излучение позволяет устранить микробы и бактерии с полости глотки.

Ингаляции для устранения недуга

Эффективное лечение хронического тонзиллита проводится при помощи паровых ингаляций. Целебные пары помогают убрать из пораженных тканей болезнетворные микроорганизмы, также они снимают воспаление и увлажняют миндалины. Использовать для проведения процедур можно и обычный чайничек, через носик которого вдыхают пар, и специальные аппараты небулайзеры. Вдохи нужно делать неглубокие, так как воздействовать необходимо только на гланды.

Можно вылечить хронический тонзиллит при помощи таких лекарственных средств:

  • отвар из цветов ромашки;
  • отвар из цветов календулы;
  • настой сушеной гвоздики;
  • «Холргексидин» и другие аптечные растворы для ингаляций.

Полоскание горла

Лечение и профилактика хронического тонзиллита может включать в себя полоскания горла. При появлении первых признаков недуга нужно приготовить лекарственный раствор, который будет воздействовать непосредственно на пораженные ткани.

Эта методика дает желаемый эффект довольно быстро, так как помогает избавиться от болезнетворных микроорганизмов. В основном используются антисептические препараты для обработки гланд. Это могут быть такие средства:


  • «Мирамистин»;
  • «Хлоргексидин»;
  • «Хлорофиллипт» (спиртовой раствор);
  • «Фурацилин».

Орошение горла

Перед тем как лечить хронический тонзиллит, выявляют его возбудителей. Если инфекция имеет бактериальную природу, ее можно побороть при помощи специальных спреев с местными антибиотиками. Средства помогают орошать слизистую, эффективно устраняя из нее патогенную микрофлору.

Действие лекарств местное, они не всасываются в кровоток и не оказывают системного влияния на организм, что важно для пациентов, у которых есть прямые противопоказания к использованию внутривенных, оральных и внутримышечных препаратов.

Чаще всего для орошения используется «Биопарокс» или «Гексорал». Препараты отказывают комплексное воздействие, они активны по отношению к бактериальной и грибковой микрофлоре, микробам и кокковым.

Лечение хронического тонзиллита при помощи спреев с антибиотиком позволяет быстро убрать неприятные симптомы и достичь длительной ремиссии. Лекарства снимают воспаление, обеззараживают миндалины, способствуют их быстрому восстановлению и повышают сопротивляемость патогенной флоре.

Обработка гланд растворами

Те, кто вылечил хронический тонзиллит, утверждают, что обработка миндалин регенерирующими и антисептическими средствами дает хороший эффект. Наносятся лекарства непосредственно на гланды, делать это можно при помощи марлевого спонжа или ватного. Растворы помогают очистить ткани от болезнетворных микроорганизмов, также они ускоряют восстановление пораженной слизистой. Это значительно ускоряет выздоровление и помогает в короткие сроки избавиться от местных симптомов нарушения. Для обработки горла можно использовать такие средства:



Иммуномодулирующая терапия

При лечении хронической формы тонзиллита важно знать, как можно укрепить иммунную систему. Именно она стимулирует работу миндалин. Когда защитные функции организма не нарушены, гланды препятствуют размножению болезнетворных микроорганизмов, но если есть сбой, то барьер от инфекций превращается в очаг их распространения. Именно по этой причине нужно поддерживать иммунитет постоянно, чтобы избежать рецидива. Используются такие методы коррекции защитных функций:

  • вакцинация препаратами для повышения местного иммунитета («ИРС-19», «Рибомунил», «Левомизол», «Имудон»);
  • витаминизация путем применения витамина Е, С, К и витаминов группы В;
  • употребление пищевых добавок кальция;
  • использование гомеопатических средств («Барита Карбоника», «Меркуриус Солюбиус», «Гепар Сульфур»).

Профилактические меры

Лечение хронического тонзиллита связано и с выполнением профилактических мер. На долгое время забыть об ангине можно, если избавиться от всех вредных привычек. Курение – как пассивное, так и активное должно быть полностью исключено. Табачный дым провоцирует частые рецидивы, отравляет ткани миндалин и весь организм, снижает иммунитет. То же самое касается и употребления спиртных напитков.

Также позаботьтесь о составлении правильного рациона, в нем должно быть минимальное количество белковой пищи, острых, соленых, пряных и других блюд, которые раздражают ротоглотку. Предпочтение стоит отдавать свежим овощам и фруктам, блюдам, в которых содержится много клетчатки.

Умеренная физическая активность также поспособствует повышению защитных функций организма. Чаще гуляйте на свежем воздухе, делайте зарядку, закаляйтесь, организуйте правильный распорядок дня, чтобы отдых был полноценным.

Старайтесь не перемерзать, не употреблять слишком холодную пищу и напитки, чтобы предотвратить рецидив тонзиллита.

В завершение

Можно ли вылечить хронический тонзиллит без оперативного вмешательства? Нет, сделать это нереально. Однако традиционная комплексная терапия поможет сделать перерывы между новыми вспышками заболевания максимально длительными. Стоит учитывать, что не только комплекс лечебных мероприятий увеличивает ремиссию, но и образ жизни пациента. Если отказаться от вредных привычек и тщательно следить за своим здоровьем, ангина может отступить на долгое время.



Автор: Даша Пащенко

© 2016—2017, OOO «Стади Групп»

Любое использование материалов сайта допускается только с согласия редакции портала и установкой активной ссылки на первоисточник.

Информация, опубликованная на сайте, предназначена исключительно для ознакомления и ни в коем случае не призывает к самостоятельной постановке диагноза и лечению. Для принятия обоснованных решений по лечению и принятию препаратов обязательна необходима консультация квалифицированного врача. Информация, размещенная на сайте, получена из открытых источников. За ее достоверность редакция портала ответственности не несет.

Высшее медицинское образование, врач-анестезиолог.



Врач высшей категории, педиатр.

Источник: http://lorcabinet.com/bolezni-gorla/tonzillit/lechenie-hronicheskogo.html

Хронический тонзиллит: лечение и симптомы

Хронический тонзиллит характеризуется развитием постоянного воспалительного процесса в небных миндалинах, течение заболевания сопровождается сменой периодов ремиссии обострениями.

Предрасположенность к хроническому тонзиллиту

К предрасполагающим факторам можно отнести наличие аденоидов, кривой носовой перегородки, увеличенных нижних носовых раковин, полипов полости носа, которые затрудняют носовое дыхание. А также рядом расположенных очагов инфекции: кариес, гайморит и прочие.



Важную роль в переходе остропротекающего тонзиллита в хронический играет снижение иммунного ответа организма и аллергия.

Процесс развития хронического воспаления в миндалинах

Патологический процесс развивается в лакунах миндалин, сопровождающийся поражением мягкой лимфоидной ткани, которая со временем замещается на соединительную более плотную. Отмечается появление рубцов, сужения и закрытия некоторых лакун, что приводит к формированию замкнутых очагов инфекции. Также в лакунах образуются «пробки», которые состоят из слущенного эпителия, частиц пищи, жизнеспособных и мертвых микроорганизмов, спровоцировавших воспаление, и лейкоцитов. Возможно, выявление жидкого гноя.

При этом миндалины могут значительно увеличиваться в размерах, но порой их размеры не сильно изменяются. Но наличие в лакунах благоприятных условий для размножения инфекции приводит к поддержанию хронического воспаления. Инфекция может распространяться лимфогенным путем, что приводит к уплотнению и увеличению шейных лимфатических узлов в размерах.

Симптомы хронического тонзиллита

У больных тонзиллитом часто присутствуют жалобы на появление беспричинной болезненности в горле при глотании, глубоком зевании, употреблении холодной еды. Что вносит дискомфорт в жаркие периоды года, когда достаточно часто люди употребляют холодные напитки и мороженое. При развитии обострения отмечается появление следующих симптомов:

  • болезненность и першение в горле;
  • чувство инородного тела;
  • кашель;
  • повышение температуры тела.

При этом наблюдаются признаки развития общего недомогания: быстрой утомляемости, раздражительности, сонливости, потливости, одышки, в редких случаях аритмии. Формирующиеся гнойные пробки в лакунах не рекомендуется удалять самостоятельно из-за риска травмирования тканей миндалин или слизистой полости рта.



Признаки хронического тонзиллита

Существуют достоверные признаки болезни, которые помогают врачам в постановке правильного диагноза:

  1. Определение гиперемии и утолщения краевой части небных дужек, напоминающего валик.
  2. Наличие рубцовых спаек, расположенных между миндалинами и небными дужками.
  3. Миндалины могут быть рыхлыми или с рубцовыми патологическими изменениями, но при этом они уплотнены.
  4. Выявление казеозно-гнойных пробок или жидкого гноя в лакунах.
  5. Увеличенные шейные лимфатические узлы.

Наличие даже двух признаков болезни подтверждает диагноз – хронический тонзиллит.

По клиническим проявлениям выделяют формы:

  1. Компенсированная – наличие только местных признаков развития хронического воспалительного процесса. При этом барьерная функция миндалин еще сохранена, что предотвращает распространение инфекции по организму и отсутствуют клинические проявления выраженного иммунного ответа.
  2. Декомпенсированная характеризуется наличием местных признаков заболевания – ангиной, паратонзиллитом, паратонзиллярными абсцессами, и заболеваниями других органов. При этом часто отмечается именно системное поражение – сердечно-сосудистой, мочевыделительной, половой и других, а не единичного внутреннего органа.

Длительное течение заболевания провоцирует появление симптомов инфекционных осложнений со стороны других органов и систем:

  • заболевания с патологическим возрастанием выработки коллагена – ревматизм, узелковый периартериит, дерматомиозит, системная красная волчанка, склеродермия;
  • поражение кожных покровов – экзема, псориаз, полиморфная экссудативная эритема;
  • нефрит;
  • тиреотоксикоз;
  • поражение периферических нервных волокон – радикулит и плексит;
  • тромбоцитопеническую пурпуру;
  • геморрагического васкулита.

Довольно часто тонзиллит осложняется стойким и продолжительным субфебрильным повышением температуры тела, шумом в ушах, вазомоторным отклонениям функции носа, вегето-сосудистой дистонией, вестибулярными нарушениями и другими.



Лечение

Терапия хронического тонзиллита может проводиться следующими методами: консервативно или оперативно, это зависит от формы заболевания, а при декомпенсированной форме обязательно учитывается степень декомпенсации. Перед началом проведения лечения основного заболевания для повышения эффективности подобранного метода лечения необходимо устранить кариозное поражение зубов и имеющееся воспаление в полости носа и его придаточных пазух.

Консервативная терапия

Такое лечение в основном проводится при компенсированной форме, но возможно и в декомпенсированной из-за наличия противопоказаний к проведению оперативного лечения хронического тонзиллита. Комплексный подход позволяет более эффективно справиться с имеющимися проблемами со здоровьем. Сначала проводятся мероприятия, повышающие защитные силы организма. Больным рекомендуется соблюдение правильного режима дня и питания, которое позволяет обеспечить организм всеми необходимыми витаминами и микроэлементами.

Медикаментозное лечение начинается с назначения антибактериального препарата, потому что основной причиной развития хронического тонзиллита является бактериальная инфекция:

  • β-гемолитический стрептококк группы А;
  • некоторые разновидности стафилококка;
  • энтерококки;
  • условно-патогенная флора ротовой полости при иммунодефицитных состояниях;
  • редко вирусы.

Антибактериальная терапия проводится курсом, продолжительность которого определяется лечащим врачом. Чаще всего назначаются препараты, имеющие широкий спектр действия: азитромицин и эритромицин, амоксиклав и флемоклав, цефикс и цефодокс. Вместе с системным воздействием рекомендуется местное нанесение антибактериального средства для увеличения эффективности проводимой терапии, например, биопарокс.

Чтобы подобрать антибактериальный препарат необходимо произвести взятие мазка с лакун пораженных миндалин на определение возбудителя заболевания.



Лечение дополняется гипосенсибилизирующими средствами: препараты кальция, антигистаминными препаратами, низкими дозами аллергенов, эпсилон-аминокапроновой кислотой и другими. Возможно, назначение препаратов, оказывающих стимулирующее действие на иммунную систему больного, таких как: бронхомунал, рибомунил, левамизол, И.Р.С.-19 и другие.

При выраженной болезненности рекомендуется применение обезболивающих и противовоспалительных средств. При высокой температуре тела назначаются жаропонижающие препараты.

При значительном увеличении миндалин у детей рекомендовано назначение гомотоксических средств – ангин-хель, лимфомиозот. После курсового лечения для закрепления полученного эффекта необходимо на протяжении месяца принимать тонзилотрен или другой гомеопатический препарат, назначенный врачом.

Местное лечение

Проведение санирующего воздействия на воспаленные миндалины и рядом расположенные лимфоузлы разрешено только врачу. К таким лечебным процедурам относятся:

  1. Проведение промывания лакун дает возможность без труда удалить их гнойное содержимое– пробки, гной. Для этой медицинской процедуры используется шприц с канюлей. Он может наполняться раствором с антисептиком, антибактериальным средством, ферментам, противогрибковыми и гипосенсибилизирующими средствами, иммуномодуляторами, биологически активными препаратами и прочими. Правильное выполнение процедуры помогает в устранении воспалительного процесса в лакунах и как следствие размеры миндалин уменьшаются.
  2. Проведение отсасывания патологического содержимого из лакун более эффективно при обнаружении жидкого гноя. Для этого используется электрический электроотсос и канюля. А использование специального наконечника, оснащенного вакуумным колпачком и одновременным подведением раствора обеспечивается более глубокое промывание лакун.
  3. Введение лекарств в лакуны проводится шприцем с канюлей. Использование эмульсий, паст, мазей и масляных взвесей обеспечивает их более продолжительное воздействие компонентов лекарств на очаг воспаления, что усиливает положительный терапевтический эффект. Перед введением мази ею необходимо заранее в теплом виде наполнить шприц. Процедура проводится через день, при этом во время манипуляции больному рекомендуется как можно реже сглатывать.
  4. Выполнение инъекций в миндалины проводится шприцем с иглой, при этом лекарство вводится не только пораженную миндалину, но и окружающие ее ткани. В последнее время шприцы оснастили специальными насадками с большим количеством иголок небольшого размера. Такой метод показал более высокую эффективность из-за равномерного внесения лекарства в ткани миндалины, по сравнению с выполненными инъекциями одной иглой.
  5. Смазывание поверхности миндалин проводится различными растворами, обладающими тем же спектром действия, что и средства для промывания: раствор Люголя, масляный раствор хлорофиллипта, колларгола и прочие. Лекарство наносится после промывания и при этом обрабатываются не только миндалины, но и задняя стенка глотки.

Полоскание горла можно выполнять самостоятельно в домашних условиях. Существует большой выбор различных средств, которые можно приобрести в аптеках или приготовить самостоятельно.



Оперативное лечение, хирургическое удаление миндалин

Такое лечение в основном проводится при выявлении декомпенсированного хронического тонзиллита и при отсутствии положительного эффекта от неоднократно проводимого консервативного лечения. Тонзиллэктомия может быть полной или частичной. При полной тонзиллэктомии выполняется тотальное иссечение пораженных миндалин. Частичная тонзиллэктомия позволяет уменьшить размеры увеличенных миндалин, но сейчас эта операция проводится редко из-за высоко риска рецидива болезни. К редким видам оперативного лечения относятся гальванокаустика и диатермокоагуляция.

К новым видам лечения тонзиллита относятся лазерная лакунотомия, операция по удалению миндалин выполняется с применением хирургического лазера. Возможно проведение такого лечения с применением хирургического ультразвука.

Набирает популярность криодеструкция – замораживание жидким азотом миндалин. Его применение оправдано при незначительном увеличении миндалин в размерах.

Противопоказания к удалению миндалин:

  • гемофилия;
  • острое течение инфекционных заболеваний;
  • тяжелая сердечная недостаточность, ишемическая болезнь и гипертония;
  • почечная недостаточность;
  • декомпенсация сахарного диабета;
  • туберкулез независимо от стадии и формы;
  • менструация;
  • последний триместр беременности или за несколько месяцев до ее наступления;
  • лактация.

Физиотерапия при хроническом тонзиллите

Методы физиотерапевтического лечения тонзиллита дополняют основную медикаментозную терапию, что помогает ускорить наступление выздоровления. После оперативного лечения она начинается спустя несколько дней. Рекомендуемые процедуры: ультразвуковая, микроволновая и лазеротерапия, магнитотерапия; СВЧ и УВЧ; ультрафиолетовое облучение; электрофорез; грязелечение, ингаляции и прочие методы. С лечебной целью используются аппарат «Витафон» и лампа «Биоптрон».Курсовое лечение заключается в проведениилечебных процедур.

Комплексное лечение требуется для точечного воздействия на все звенья патологического процесса. В основном ежегодно больным необходимо проходить 2 интенсивных курса терапии. Для повышения эффективности консервативного лечения необходимо обследовать близких на аналогичное заболевание. Если выявляется хронический тонзиллит, то лечение лучше проводить одновременно.



Лечение в домашних условиях

При лечении хронического тонзиллита можно использовать рецепты, предлагаемые народной медициной, но для предупреждения развития осложнений или аллергической реакции на компоненты необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Народное лечение часто является дополнением к основному.

  • Использование в домашних условиях экстракта элеутерококка по 10 капель утром помогает укрепить иммунитет. Похожим действием обладает сбор из листьев крапивы двудомной, цветков ромашки и тысячелистника. Из полученной смеси необходимо взять чайную ложку и заварить в 205 мл кипятка. Употреблять как чай, к напитку можно добавить мед. Или травяной чай: анис, мелисса, липовый цвет, ромашка; он помогает в укреплении иммунитета.

    Источник: http://medic.ymka.ru/hronicheskij-tonzillit-lechenie-i-simptomy.php

    Как лечить хронический тонзиллит

    Хронический тонзиллит – длительно текущее воспаление небных миндалин. Чаще всего заболевание диагностируется у взрослых и детей старше 5 лет. Отсутствие терапии может привести не только к серьезным местным осложнениям, таким как паратонзиллярный абсцесс, но и к поражению внутренних органов – почек, сердца, легких, печени. Разберемся, можно ли вылечить хронический тонзиллит полностью, и к каким современным способам терапии чаще всего прибегают специалисты.

    Как лечить

    Чтобы не возникло опасных для здоровья последствий, лечение хронического тонзиллита должно проводиться своевременно, под контролем доктора.

    Выделяют следующие способы лечения хронического воспаления миндалин:

    • прием лекарственных препаратов;
    • проведение физиотерапевтических процедур;
    • применение народных средств;
    • хирургическое лечение.

    Выбор конкретного способа лечения зависит от формы, стадии и степени тяжести заболевания, индивидуальных особенностей пациента. Поэтому при подозрении на хроническое воспаление миндалин нужно обращаться к специалисту, который подскажет, как избавиться от хронического тонзиллита.

    Для повышения эффективности лечения хронического тонзиллита важно устранить дополнительные источники инфекции – вылечить кариес, заболевания десен, воспаления придаточных пазух носа и носовых ходов.

    Консервативная терапия

    Консервативное лечение хронического тонзиллита, включающее местную и системную терапию, проводится при компенсированной его форме. Если же развивается декомпенсированное воспаление, характеризующееся частыми ангинами или развитием осложнений и нарушением работы внутренних органов, рекомендуется хирургическое удаление небных миндалин.

    Медикаментозная

    Местное медикаментозное лечение компенсированного хронического тонзиллита включает:

    • полоскания горла антисептическими растворами (раствор фурацилина, спиртовой Хлорофиллипт, Хлоргексидин, Мирамистин);
    • орошение горла антибактериальными спреями (Биопарокс, Гексорал);
    • смазывание миндалин антисептическими и регенерирующими средствами (раствор Люголя, масляный Хлорофиллипт, Колларгол);
    • промывание лакун миндалин антисептическими, антибактериальными, противогрибковыми растворами.

    Процедуру промывания проводят в условиях больницы специальным аппаратом «Тонзиллор», позволяющим не только промыть миндалины, но и провести отсасывание содержимого лакун

    Промывание может проводиться антисептиками (Фурацилин, Хлоргексидин, Мирамистин, Диоксидин), ферментами (Лидаза), антибиотиками (Цефтриаксон), бактериофагами (Стафилококковый и Пиобактериофаг). Процедура позволяет устранить налет с миндалин и вымыть инфицированные гнойные пробки. В результате улучшается состояние тканей миндалин, уменьшаются их размеры, снимаются воспалительные процессы и, как итог, сокращается число рецидивов.

    Ингаляции – вспомогательный метод местной терапии. Процедуры проводятся с различными антисептиками (Хлоргексидин, Мирамистин), солевым раствором, лечебными травяными отварами (ромашки, календулы). Во время проведения ингаляций не нужно делать глубокие вдохи – при тонзиллите необходимо воздействие только на миндалины.

    Вдыхание паров травяных отваров или лекарственных средств неэффективно при катаральной форме декомпенсированного тонзиллита, противопоказано при повышенной температуре тела.

    При хроническом тонзиллите внутрь назначают :

    • средства для коррекции местного иммунитета, вакцины (Левомизол, Рибомунил, Имудон, ИРС-19);
    • витамины Е и К, группы В, аскорбиновую кислоту;
    • препараты кальция;
    • гомеопатические средства.

    Лечение гомеопатией позволяет улучшить состояние тканей миндалин, устранить отечность, снизить количество обострений заболевания. В случае хронического тонзиллита гомеопаты рекомендуют принимать Меркуриус Солюбиус и Гепар Сульфур, Барита Карбоника.

    В лечении хронического тонзиллита у детей часто применяются гомеопатические средства немецкой фармацевтической компании Heel – Лимфомиозот и Ангин-хель

    Обострение компенсированного хронического тонзиллита лечится системными антибиотиками – таблетками и капсулами для внутреннего применения. При тяжелом воспалении антибактериальные препараты вводятся инъекционно внутримышечно либо непосредственно в ткани миндалин.

    При выраженном отеке миндалин назначаются лекарства с антигистаминным действием (Супрастин, Тавегил, Лоратадин, Цетрин). Если обострение сопровождается мышечными, суставными и головными болями, повышением температуры, применяются нестероидные противовоспалительные средства (Панадол, Нурофен).

    Физиотерапия

    Хронический тонзиллит у ребенка

    Физиотерапевтические методы лечения применяются на стадии ремиссии, назначаются курсами по 10–15 сеансов. Чаще всего прибегают к процедурам:

    • электрофореза;
    • магнитной и виброакустической терапии;
    • лазеротерапии;
    • коротковолнового УФ облучения на область миндалин, подчелюстных и шейных лимфатических узлов;
    • грязелечения;
    • ультразвукового воздействия.

    Существует два способа ультразвукового воздействия на миндалины: в одном случае излучение действует на источник заболевания, разрушая патологические ткани, в другом – с помощью ультразвука проводится орошение миндалин лекарственными растворами.

    Народные средства

    Народные средства помогают уменьшить интенсивность воспалительных процессов, подавляют развитие болезнетворных микроорганизмов, очищают ткани миндалин от налета и пробок, повышают сопротивляемость организма инфекциям.

    Настой гвоздики и отвары трав можно применять не только внутрь, но и полоскать ими горло

    • Травяные отвары. Для приготовления средства можно по отдельности или в составе сбора использовать растения, обладающие антисептическими и иммуностимулирующими свойствами – зверобой, ромашку, календулу, эвкалипт, мать-и-мачеху, крапиву, тысячелистник. Столовую ложку растительного сырья залить стаканом кипятка, 5 минут проварить, настоять и процедить. Готовый отвар принимать внутрь по 2 столовые ложки трижды в день.
    • Настой гвоздики. Десять соцветий гвоздики поместить в термос, залить ½ литра кипятка, настоять 3 часа. Настой принимать по ½ стакана трижды в день.
    • Чесночное лекарство. Измельчить головку чеснока, смешать с 2 столовыми ложками нерафинированного растительного масла. Смесь настаивать 5 дней в плотно закрытой таре. По истечении этого времени состав процедить, смешать с чайной ложкой лимонного сока. Принимать по 10 капель дважды в день.
    • Прополис для взрослых. Спирт смешивают с измельченным прополисом в равных количествах, настаивают в темной плотно закрытой емкости на протяжении недели. Готовое средство принимают по десертной ложке трижды в сутки, запивая теплой водой. Горло лечим в 3 курса по 2 недели с семидневными перерывами.
    • Лекарство с прополисом для детей. Равные количества прополиса и сливочного масла растопить на водяной бане, добавить 2 столовые ложки меда. Готовое средство ребенок должен рассасывать во рту до полного растворения. Кратность приема – трижды в день по чайной ложке. Хранить лекарство нужно в холодильнике.

    Травяные отвары и настои, а также мед и прополис нельзя применять при аллергии на растительные средства и продукты пчеловодства.

    Для повышения сопротивляемости организма и активизации иммунитета можно принимать растительные экстракты женьшеня, эхинацеи, элеутерококка

    Для полоскания горла применяют:

    • солевой и содовый раствор;
    • разведенный с водой сок лимона;
    • разбавленный сок хрена;
    • слабый раствор уксуса;
    • слабый раствор марганцовки с йодом (на 300 мл раствора 7–8 капель йода);
    • отвар корней лопуха;
    • воду с добавлением масла базилика (несколько капель на стакан жидкости).

    Важно понимать, что лечение хронического тонзиллита народными средствами – лишь вспомогательный метод, позволяющий уменьшить воспаление тканей, убрать неприятные симптомы и укрепить иммунитет. Но чтобы лечение действительно было эффективным, одних народных средств недостаточно.

    Хирургическое лечение

    Хирургическая терапия проводится в случаях, когда:

    • консервативное лечение не приносит положительных результатов;
    • обострения отмечаются 2–4 раза в год и чаще;
    • развиваются общие осложнения – поражение почек, печени, сердца (декомпенсированный хронический тонзиллит).

    Для удаления небных миндалин могут использоваться различные хирургические методы.

    1. Классическая тонзиллэктомия. Хирургический стандарт, который раньше являлся единственным способом удаления миндалин. Невзирая на появление других современных методов, тонзиллэктомия остается востребованной и проводится достаточно часто и в наши дни. Под общим наркозом миндалины полностью вырезают или вырывают специальным хирургическим инструментом (скальпель, ножницы, петля). Операция сопровождается сильным кровотечением, а период заживления проходит с незначительными болезненными ощущениями.
    2. Эктомия. Ткань миндалин срезается с помощью специального устройства (микродрибера), лезвие которого вращается со скоростью 6 тыс. оборотов в минуту. При этом происходит одновременное отсасывание срезанных тканей. Операция длится дольше, чем классическая тонзиллэктомия, при этом период реабилитации более короткий и менее болезненный.
    3. Лазерная тонзиллэктомия. Воздействие на миндалины лазером позволяет иссекать только пораженные области. При этом под воздействием лазерного излучения происходит коагуляция белка, сосудистые стенки «спаиваются», что исключает риск обильного кровотечения. Операция проводится под местным наркозом, длится около получаса, характеризуется короткой и безболезненной реабилитацией.
    4. Коблация. Иссечение тканей миндали с помощью специального устройства, вызывающего распад белков на азотсодержащие вещества, воду и углекислый газ.
    5. Криодеструкция. Глубокое замораживание пораженных тканей осуществляется путем воздействия на миндалины жидким азотом. Характеризуется достаточно болезненным и тяжелым в плане ухода реабилитационным периодом.
    6. Ультразвуковая дезинтеграция. Высокочастотные ультразвуковые волны нагревают ткани до 80 °С, разрезая их.

    Хирургическое лечение проводится на стадии стойкой ремиссии и только в том случае, если отсутствуют противопоказания к тонзиллэктомии

    В зависимости от выбранного метода удаление проводится под общим или местным наркозом. После операции пациент находится в стационаре от суток до 7 дней. Общий период реабилитации составляет 1–2 недели.

    Противопоказания

    Абсолютные противопоказания к тонзиллэктомии:

    • туберкулез;
    • порок сердца, хроническая сердечная недостаточность 2 и 3 степени, ишемическая болезнь, гипертония;
    • декомпенсированный сахарный диабет;
    • тяжелая почечная недостаточность;
    • гемофилия.

    К относительным противопоказаниям относятся:

    • острые инфекционные и воспалительные заболевания;
    • кариес;
    • поздние сроки беременности;
    • грудное вскармливание;
    • менструация.

    Современные методики

    Современное лечение проводится путем прижигания пораженных тканей. Это щадящие методики, являющиеся переходным звеном между консервативной терапией и полным хирургическим удалением пораженной лимфоидной ткани.

    • Криотерапия. Воздействие на пораженные очаги низкими температурами, осуществляемое с помощью жидкого азота, приводит к разрушению и отторжению воспаленных тканей. Миндалины очищаются и полностью восстанавливают свои функции.
    • Электрокоагуляция. Пораженные ткани миндалин прижигаются электрическим током заданной частоты. Операция характеризуется относительной безболезненностью и минимальными кровопотерями. Основной недостаток метода – невозможность контролировать глубину воздействия, что в некоторых случаях приводит к необходимости повторного проведения процедуры.
    • Лазерное лечение. Воздействие лазером позволяет не только удалить, но и прижечь пораженные участки миндалин. При этом миндалины сохраняются, а симптомы тонзиллита исчезают, и гланды остаются чистыми даже во время ОРВИ или гриппа.

    Лазерное воздействие способствует расширению сосудов, соответственно уменьшает отек и воспаление, а также оказывает бактерицидное действие на ткани миндалин

    Профилактика

    Многих людей с хроническим тонзиллитом беспокоит вопрос, как избавиться от заболевания раз и навсегда. К сожалению, полностью вылечить хроническое воспаление можно только детям, при условии, что их лечение было начато вовремя и проводилось правильно.

    Что касается взрослых, то добиться их полного выздоровления невозможно. Но при выполнении профилактических мер можно перевести заболевание в стадию стойкой ремиссии и предотвратить осложнения. Для этого требуется:

    • каждые 3 месяца лечить хроническое воспаление медикаментозными средствами (принимать Тонзилотрен внутрь и орошать горло раствором Мирамистина на протяжении двух недель);
    • соблюдать диетический рацион, ограничив потребление продуктов, раздражающих слизистые оболочки ротоглотки (слишком горячие или холодные блюда, твердая, острая, соленая и кислая пища);
    • отказаться от курения и употребления спиртных напитков;
    • избегать стрессов и повышенных физических нагрузок, ослабляющих организм;
    • укреплять иммунитет (прием витаминов и иммуностимулирующих препаратов, закаливание, прогулки на свежем воздухе, полноценный сон).

    Пациентам с хроническим тонзиллитом рекомендуется ежегодно отдыхать на морском курорте: влажный воздух и соленая вода благотворно влияют на состояние миндалин

    Отзывы

    Отзывы об эффективности консервативного и хирургического лечения хронического тонзиллита различны. В одних случаях прием медикаментов, физиотерапевтические процедуры и выполнение профилактических мероприятий помогает перевести болезнь в стадию ремиссии. В других ситуациях терапия результатов не дает, требуется прибегать к оперативному вмешательству.

    Результаты лечения индивидуальны и зависят от многих факторов: формы и степени тяжести воспаления, состояния иммунитета, наличия других хронических заболеваний, возраста и других особенностей пациента.

    Я лечу хронический тонзиллит в домашних условиях, не дожидаясь обострения. Каждые 3 месяца по 10 дней поласкаю горло раствором фурацилина (2 таблетки на стакан горячей воды). Пока таким способом мне удавалось избежать рецидивов.

    Был хронический тонзиллит у сына. ЛОР направил на удаление миндалин. Перед операцией решила проконсультироваться с другим специалистом. Ребенку назначили фонофорез, промывание лакун аппаратом «Тонзиллор» и полоскание антисептиками в домашних условиях каждые полгода. Ежегодно обязательные поездки на море. Уже 10 лет у сына горло не болит, обошлись без операции.

    Мне миндалины удалили 3 года назад, и я еще ни разу не пожалела об операции. До этого ангина была почти каждый месяц, очень сильно болело горло, поднималась температура. Иммунитет стал слабым, начались проблемы с сердцем. Сейчас горло практически не беспокоит: очень редко бывает фарингит, но он не идет ни в какое сравнение с ангиной.

    К сожалению, полностью вылечить хронический тонзиллит практически невозможно. Поэтому основной задачей консервативной терапии является переведение хронического воспаления в стадию стойкой постоянной ремиссии и предупреждение обострений. Достичь этого позволяет эффективное, то есть правильное и своевременное, лечение компенсированного тонзиллита.

    Что касается декомпенсированной формы воспаления, то прогноз здесь менее благоприятный, поскольку чаще всего консервативная терапия результатов не дает, и избавиться от заболевания навсегда можно только с помощью операции.

    Я не сторонница радикальных методов, удалять не спешу, просто контролирую процесс и слежу, чтобы миндалины были в норме. Делаю иногда физиопроцедуры и промывания, а также ингаляции с ромашкой и календулой для горла. Если вижу первые признаки тонзиллита рассасываю таблетки трахисан, почти всегда получается задавить на корню и не дать распространиться инфекции.

    Источник: http://superlor.ru/lechenie/kak-lechit-hronicheskiy-tonzillit

  • This article was written by admin