Шейка матки с парацервикальными кистами

Что такое парацервикальная киста шейки матки 20 процентов женщин детородного возраста зачастую сталкиваются с рекомендациями гинеколога о прохождении специального УЗИ.

Что такое парацервикальная киста шейки матки



20 процентов женщин детородного возраста зачастую сталкиваются с рекомендациями гинеколога о прохождении специального УЗИ на выявление шейки матки. Однако не все могут с уверенностью сказать о том, что в совершенстве владеют всей информацией по данному вопросу.

Оглавление:

Итак, киста представляет собой пузырек, заполненный жидкостью, и располагается она, как правило, внутри тканей. Причиной ее появления считаются обыкновенные натуральные железы слизистой оболочки.

Патологии могут быть представлены в одиночном или множественном проявлении, в частности, непосредственно от природы проявления. В размерах кисты могут варьироваться от двух до пятнадцати миллиметров, хотя, в некоторых случаях, могут попадаться «гиганты» с размерами до трех сантиметров в диаметре.

Стоит отметить, что кисты можно также различать по месту их проявления. К примеру, расположенные патологии внутри канала являются эндоцервикальными, причем, видны они могут быть даже при обыкновенном гинекологическом осмотре с применением зеркал либо кольпоскопии.

Если же киста располагается на влагалищной части в области шейки матки, то тогда она будет носить название парацервикальной. Как правило, такие патологии замечаются только во время прохождения УЗИ или могут быть заподозрены в случае деформации шейки из-за образования довольно крупных размеров. в общем, информация о кисте на яичнике должна быть полезна каждой женщине, так как это позволит вовремя выявить симптомы и начать лечение.



Отдельного внимания заслуживает эндометриоидная киста. По некоторым неизвестным причинам внутренняя ткань полости органа, называемая эндометрием, попадает непосредственно в шейку, вследствие чего приживается в ней.

Подобные клетки сохраняют свою реакцию на изменения гормонального фона, разрастаются, а также кровоточат, что влечет за собой образование так называемой «шоколадной кисты». Однако подобные изменения представляют собой только местное проявление общей болезни – эндометриоза, лечение которой должно быть направлено не только на матку, но и на весь организм в целом.

С целью понимания механизма проявления жидкостных образований следует разбираться в особенностях строения покровных тканей в области половых органов.

По факту там наблюдается место схождения двух эпителиев, причем, место их соприкосновения уже на протяжении нескольких лет служит предметом для споров между врачами по всему миру.

Проводится множество исследований, которые направлены на выявление зависимости тех или иных условий соприкосновения двух слоев эпителия в качестве фактора, влияющего на дальнейшее развитие заболевания.



Если смотреть, на «среднюю норму» подобные виды эпителия встречаются в области границы наружного зева. В данном случае особую роль уже начинает играть возраст, так как именно он отвечает за переход этой граничной зоны с течение времени на стенки влагалища.

Как правило, выход цилиндрического эпителия прямиком наружу предоставляет врачам возможность для постановки диагноза эрозии (эктопии) в области шейки матки. Зачастую наботова киста обнаруживается в большинстве случае в подобной зоне трансформации. в любом случае, необходимо знать, что собой представляет киста шейки матки .

Кстати, железа похожа на обыкновенную колбу с широким основанием, в которой и вырабатывается секрет, а также узкий проток, благодаря которому все содержимое и попадает наружу.

Если же по каким-либо причинам выход закупоривается, «колба» работать не прекращает, правда, в таком случае все остается внутри. Со временем ее размер увеличивается, вследствие чего она становится заметна в случае проведения гинекологического или ультразвукового осмотра. Подобные кисты считаются ретенционными.

Причины

Киста может быть вызвана различными хроническими воспалениями, которые могут быть представлены обыкновенными простудами или заболеваниями, которые могут передаваться половым путем. В случае их попадания в организм наблюдается изменение вязкости секрета с последующим ухудшением его выведения.



Симптомы

Наботовы кисты, как правило, бывают случайной находкой во время профилактического осмотра либо в случае обращения по другим поводам:

  1. Если, к примеру, кисты сочетаются с преимущественной частью эктопии эпителия, то у женщины наблюдается увеличение выделений, причиной которых является непосредственная площадь цилиндрического эпителия, а также большое количество железистых клеток.
  2. В случае эндометриоидной кисты наблюдаются боли, связанные в большей мере с менструальным циклом, а также кровотечения в случае даже самого легкого травмирования, вызванного обыкновенным половым актом.
  3. Подобные образования обладают синеватым оттенком из-за просвечивающей их крови.

Лечение

Если при обследовании не было выявлено опасных для здоровья, а также жизни изменений, и пациентку ничто не беспокоит, то в таком случае никакие хирургические радикальные методы лечения проводить не рекомендуется.

Если в мазке будут обнаружены патогенные микроорганизмы либо грибки, то в таком случае врачи, как правило, назначают специализированные антибиотики или же антимикотические средства с обязательным учетом устойчивости либо чувствительности возбудителей.

В случае нагноения кисты проводится ее дренирование. Данная процедура включает в себя прокалывание иглой и выпуск содержимого, после чего проводится обработка стенок лазерным либо радиоволновым излучением. Помимо этого проводится специальная антибактериальная терапия.

Как правило, развитие кисты с учетом эрозии шейки матки в случае отсутствия признаков перерождения, а также нормального самочувствия не требует интенсивного лечения. Обязательно должны удаляться все образования, которые могут мешать диагностировать либо ликвидировать так называемые диспластические процессы.



Удаление

  • Воздействие азотом низкой температуры – процедура криотерапии. Данный метод противопоказан в случае наличия сопутствующего инфекционного воспаления. Предоставляет возможность удаления глубоко расположенных образований;
  • Процедуры радиоволнового воздействия. Являются эффективными, безболезненными элементами общей методики лечения. Из положительных моментов следует отметить отсутствие образований или рубцовых изменений;
  • Прижигание лазером представляет собой хорошо отработанную методику, причем, большинство врачей достаточно хорошо владеют данным способом. В случае неправильной настройки интенсивности прижигание может быть болезненным и нередко оставляет после себя рубцы;
  • Химическое воздействие сводится к обработке стенки специальными препаратами после прокола, а также удаления всего содержимого.

С учетом того, что кисты зачастую проявляются на фоне эрозии, то с целью лечения должны использоваться одинаковые методы. К примеру, прижигание эрозии в области шейки матки посредством азота (процедура криотерапии).

Что такое ретенционная киста шейки матки: симптомы и признаки

Источник: http://rodinkam.net/kistoznye-obrazovaniya/paracervikalnye-kisty/

Признаки и лечение парацервикальной кисты

Кисты шейки матки являются достаточно распространенным заболеванием, которые встречаются у многих женщин и в любом возрасте. Они представляет собой новообразование доброкачественного течения, которое может быть разных видов. Одними из них являются парацервикальные кисты. Что это такое и как лечится?

Причины патологии

Парацервикальная киста может развиться вследствие множества причин. Наиболее серьезными факторами, провоцирующими это заболевание, считаются следующие:


  • Гормональные нарушения в организме женщины.
  • Воспалительные процессы в органах малого таза.
  • Сбой в работе эндокринной системы.
  • Инфекционные патологии половых органов, передающиеся через интимный контакт.
  • Повреждения шейки матки вследствие абортов, диагностических мероприятий, родовой деятельности.

Эти причины могут повлиять на развитие негативных процессов в области детородного органа, поэтому желательно избегать их в своей жизни. Гормоны должны быть всегда под контролем, патологии вовремя вылечены, а аборты предотвращены с помощью контрацептивов.

Симптоматика

Клиническая картина парацервикальной кисты не отличается от обычных кистозных образований. Проявления также зависят от того, какой размер имеет опухоль. При небольшом диаметре женщина может даже и не предполагать, что страдает такой патологий. Ведь киста шейки матки никак о себе не заявляет.

Клинические признаки могут начаться тогда, когда новообразование станет стремительно расти и достигнет крупного размера. В этом случае женщина может отметить следующие симптомы парацервикальной кисты:

  1. Болезненность в нижней части живота.
  2. Выделения из влагалища с примесями крови.
  3. Неприятные ощущения при сексуальном акте.
  4. Увеличение размера живота.
  5. Трудности с зачатием.

Если женщина наблюдает у себя такие проявления кисты, то следует сразу обратиться к гинекологу. Большие новообразования являются абсолютными показателями к оперативному вмешательству. Если их не устранить, могут развиться опасные осложнения.

Осложнения патологии

Сама по себе парацервикальные кисты шейки матки не несут опасности для здоровья женщины, если они маленькие. Но с увеличением опухоли ситуация перестает быть настолько благоприятной, потому что крупные новообразования способны привести к осложнениям. К ним относят:

  • Разрыв кисты. Это, пожалуй, самое опасное последствие заболевания. Когда новообразование разрывается, все его содержимое поступает в брюшную полость, что вызывает воспалительные процессы в ней. В итоге состояние женщины ухудшается, возможна потеря сознания, тошнота, рвота. В этом случае операция должна быть произведена немедленно.
  • Развитие гнойного процесса внутри кисты. Это также неблагоприятное осложнение, которое требует оперативного вмешательства. Образуется нагноение из-за того, что внутрь кисты проникают патогенные микроорганизмы. В результате этого пациентка может чувствовать боль внизу живота, высокую температуру, рвоту, тошноту, ухудшение общего состояния здоровья.

Эти осложнения очень опасны для здоровья женщины, поэтому при обнаружении кисты необходимо регулярно следить за ее ростом. Если возникли такие симптомы, то следует немедленно вызвать врачей.

Выявление болезни

Невозможно поставить правильный диагноз без проведения диагностики пациенток. Поэтому сначала лечащий врач изучает жалобы женщины, ее историю болезни. Затем проводит гинекологический осмотр на кресле, в процессе которого уже может оценить состояние детородного органа. Но если киста слишком маленькая, то таким способом врач может ее не увидеть.

Поэтому обычно новообразование диагностируется при ультразвуковом исследовании. Этот метод позволят наиболее детально разглядеть матку, определить точное местонахождение кисты, ее структуру.

Обязательно назначаются женщинам и лабораторные анализы крови, мочи и мазка. Также могут проводиться исследования гормонального фона. Еще одним хорошим методом диагностики является кольпоскопия. С ее помощью можно поставить точный диагноз, оценив состояние матки наиболее подробно.

На основании всех указанных мероприятий лечащий врач сможет назначить план лечения, который будет эффективным в конкретном случае.



Терапия опухоли

Ход лечебных мероприятий зависит непосредственно от размеров парацервикальных кист. Если он маленький, то женщине понадобится просто регулярно наблюдаться у лечащего врача. Он будет осуществлять контроль за течением болезни.

В этот период пациенткам могут назначаться медицинские препараты, которые позволят справиться с инфекциями, воспалениями, сопутствующими новообразованию. Если у женщины выявлена нарушения гормонального фона, то врач порекомендует пройти курс терапии для его восстановления.

Если гинеколог выявил, то киста начала стремительно расти, или обнаружил уже крупную опухоль, то будет назначена операция. Также абсолютным показанием к удалению патологии является разрыв кисты, развитие в ней гнойного процесса.

Оперативное вмешательство может проводиться разными способами. Наиболее предпочтительными считаются следующие методики:

  • Радиоволновая терапия. В процессе нее киста удаляет полностью под местной анестезией. Обычно к ней прибегают, когда обнаруживают новообразование в наружной области цервикального канала. Женщины очень быстро восстанавливаются после такой операции, на детородном органе не остается рубцов. Это позволяет применять данный метод для лечения кисты у еще нерожавших пациенток, которые желают детей в будущем.
  • Замораживание. Этот способ называют криотерапией и проводится он с помощью жидкого азота. Как правило, используют такой способ, когда киста располагается глубоко в тканях. Оперативное вмешательство не вызывает никаких болезненных ощущений. Но для ее проведения требуется одно важное условие — отсутствие инфекционных патологий.
  • Лазеротерапия. Это наиболее распространенный метод лечения кисты у женщин. Его применяют, если опухоль выявлена рядом с влагалищем. Данная операция также не вызывает боль и может проводиться всем женщинам.

Какой именно метод лечения парацервикальной кисты выбрать, решает лечащий врач, учитывая результаты обследования, состояние женщины, индивидуальные особенности ее организма.



Как избежать развития болезни?

Несмотря на то, что киста не представляет особой опасности для женского организма, за исключением крупных новообразований, все же ее появление нежелательно. Поэтому следует вести здоровый образ жизни и не игнорировать проблемы со здоровьем.

Профилактическими мерами являются следующие рекомендации:

  • Держать под контролем свой гормональный фон. Если наблюдаются какие-то нарушения в этой области, то следует немедленно о них избавляться. Ведь именно гормоны часто становятся виновниками многих женских заболеваний.
  • Своевременно лечить инфекционные и воспалительные патологии половых органов.
  • Соблюдать интимную гигиену.
  • Пользоваться контрацептивами для предотвращения незапланированной беременности и, как следствие, абортов.
  • Не вести беспорядочную половую жизнь.

Среди всех этих мер профилактики самым главным является то, что каждая женщина должна ответственно подходить к своему здоровью и не менее раза в год посещать гинеколога. Только так можно вовремя обнаружить кисту цервикального канала шейки матки, как и многие другие патологии половой системы.

Если женщина желает иметь ребенка, то важно планировать зачатие, предварительно обследовав свой организм. Конечно же, небольшие опухоли никак не отразятся на беременности, но если они начинают расти, то неблагоприятных последствий можно не избежать. Если пациентка уже беременна, то важно еще чаще, чем обычным женщинам, проходить осмотр у гинеколога.

Киста парацервикальная не так часто встречается в медицинской практике. Она сама по себе безобидна и легко лечится с помощью оперативного вмешательства. Главное, вовремя ее обнаружить и не дотянуть время до образования опасных осложнений.



(Пока оценок нет)

Источник: http://womanhealth.guru/novoobrazovaniya/kista/paratservikalnye-kisty-shejki-matki.html

Киста шейки матки

Киста шейки матки – это доброкачественное полостное образование с жидким содержимым на шейке матки. Чаще является результатом нарушения нормального оттока содержимого шеечных желез вследствие их механической закупорки. Кисты шейки матки – нередкое явление, они диагностируются у каждой десятой (чаще рожавшей) пациентки. Существует две самые популярные причины их возникновения: закупорка выводных протоков шеечных желез и развивающиеся на шейке очаги эндометриоза.

Вопреки ошибочному мнению, распространенному среди пациенток, шейка матки не является отдельным, обособленно функционирующим органом. Она образована в результате сужения матки по направлению к влагалищу и является ее нижним сегментом. Шейка напоминает полую трубку с расположенным внутри цервикальным каналом (эндоцервиксом) и двумя физиологическими сужениями. Со стороны маточного конца «трубка» сужается, образуя внутренний зев, наружный зев располагается у основания шейки во влагалище.

Выступающая в просвет влагалища часть шейки матки доступна визуальному осмотру, она покрыта тем же эпителием, что и влагалище – плоским многослойным. Именно на влагалищной части шейки чаще всего появляются кисты.


Полость канала шейки матки покрывает уже другой тип слизистых клеток: они имеют цилиндрическую форму и располагаются в один ряд. Слизистая цервикального канала образует многочисленные складки (чтобы шейка могла беспрепятственно растягиваться в родах), отчего напоминает веретено. Цилиндрический шеечный эпителий продуцирует слизистый секрет (цервикальную слизь), благодаря щелочной реакции он обладает выраженным бактерицидным действием, защищая матку от потенциальной восходящей инфекции.

В окружении наружного зева находятся отверстия трубчатых (наботовых) желез. Если, по каким-либо причинам, они закупориваются, секрет скапливается в железистых выводных протоках, в результате формируются ретенционные кисты шейки матки, известные как Ovule Nabothi (наботова киста шейки матки).

Количество кист на шейке может быть различным, однако множественные кисты шейки матки выявляются чаще. Множественные кисты эндоцервикса на шейке матки могут располагаться вдоль всей поверхности цервикального канала. Если кисты локализуются на поверхности шейки вокруг цервикального канала, их иногда называют парацервикальные кисты шейки матки.

Чтобы не запутаться в многообразии определений, следует знать, что наботовы кисты, парацервикальные кисты шейки матки, ретенционные кисты шейки матки – равнозначные по смыслу определения. А если врач говорит «множественные кисты шейки матки», чаще он подразумевает наличие наботовых желез.

Любое событие, приводящее нарушению правильной работы наботовых желез и приводящее к их закупорке, является причиной появления кист шейки матки. Однако иногда на шейке появляются кисты иного происхождения – эндометриоидные. Они появляются вследствие структурных нарушений в слизистой шейки матки, когда в ее толще «приживаются» фрагменты эндометрия (внутренней оболочки матки).

Как правило, сами кисты шейки матки субъективных симптомов не имеют, в отличие от заболеваний, которые их спровоцировали. Неосложненные наботовы кисты могут присутствовать на шейке бессимптомно до тех пор, пока их не обнаружит врач при визуальном осмотре, чего нельзя сказать об эндометриоидных кистах шейки матки.

Наличие кисты диагностируется при визуальном осмотре и подтверждается кольпоскопически. Глубоко расположенные кисты эндоцервикса на шейке матки не видны снаружи, но хорошо визуализируются во время ультразвукового сканирования с вагинальным датчиком.



Наботова киста шейки матки (одна или множественные) – совершенно безобидное образование, не требующее специального лечения. Исключение делается для кист в сопровождении цервицита. Иногда, если при осмотре визуализируется неосложненная единичная наботова киста шейки матки большого размера (больше 1см), решается вопрос о ее удалении. К сложным манипуляциям удаление кисты шейки матки не относится, оно подразумевает наличие нескольких равнозначных по эффективности способов, как правило, выбор делается лечащим врачом.

Причины кисты шейки матки

Источником формирования кисты шейки матки являются:

— Железистая ткань, названная в честь открывшего ее ученого наботовыми железами (или фолликулами). Мелкие трубчатые наботовы железы образуют многочисленные скопления преимущественно в нижней трети цервикального канала, а их выводные протоки открываются на поверхность шейки. Цервикальные железы постоянно продуцируют большое количество физиологической слизи в целях поддержания защитных свойств шеечного эпителия. Если на пути оттока цервикального секрета возникает препятствие, закупоренные железки начинают постепенно заполняться собственным содержимым, увеличиваться и, в конечном итоге, превращаются в заполненную жидкостью полость – наботову кисту.

— Расположенные на шейке участки эндометриоидной ткани. Эндометриоз шейки матки является гормональнозависимой патологией, при которой нарушается нормальное расположение внутреннего слизистого слоя матки. Небольшие скопления клеток эндометрия попадают на слизистую шейки матки, имплантируются и начинают функционировать в циклическом режиме, иногда они становятся источником формирования кист.

Закупорку железистых протоков могут спровоцировать:



— Выраженный инфекционно-воспалительный процесс (в том числе и спецэтиологии) в зоне шейки матки. Его источником может служить как влагалище (вульвовагинит ), так и цервикальный канал (эндоцервицит. цервицит ).

Пытаясь бороться с инфекцией, цервикальные железы начинают функционировать в интенсивном режиме: они вырабатывают больше секрета, чтобы «смыть» микробы с поверхностного эпителиального слоя. Если инфекции удается «уйти с поверхности» и проникнуть в подлежащие слои, она поражает и железы, их отделяемое становится еще более обильным, густым, иногда приобретает гнойный характер. Переживая эпизоды инфекционной агрессии, поверхностный слизистый слой шейки матки пытается восстановиться, разрастающиеся «новые» клетки на поверхности перекрывают нижерасположенные протоки наботовых желез. В итоге возникают множественные кисты шейки матки.

— Механическое повреждение тканей шейки матки. Роль травмы шейки в формировании ретенционных кист подтверждается тем, что чаще они диагностируются у рожавших.

В процессе регенерации травмированных родами тканей шейки может произойти некорректное заживление эпителия, когда железистые элементы перекрываются вновь образованными клетками. Аналогичные структурные нарушения провоцируют травмы слизистой шейки во время аборта или некорректных инструментальных манипуляций.

Ретенционные кисты шейки матки нередко ассоциированы с эрозией шейки. После травмы на шейке остается раневой участок слизистой, который впоследствии заживает некорректно с формированием псевдоэрозии шейки матки. Псевдоэрозия шейки матки – это неправильно зажившая истинная эрозия (рана). Физиологическая регенерация слизистой предполагает восстановление поврежденного участка шейки матки за счет внутренних резервов расположенной вокруг ткани. То есть участок поврежденного многослойного эпителия «зарастает» таким же эпителием. При неправильной регенерации заживление эрозированной поверхности происходит с участием цилиндрического эпителия, который «спускается» на поврежденный участок и закрывает его, одновременно перекрывая и протоки наботовых желез.



— Гормональная дисфункция. Функция шеечных желез напрямую зависит от циклических гормональных изменений. Если количество вырабатываемых гормонов отклоняется от нормы, цервикальная слизь меняет свои свойства. Чрезмерно густой и вязкий шеечный секрет плохо эвакуируется из желез и становится источником формирования кист.

Симптомы и признаки кисты шейки матки

Наботовы кисты бессимптомны. Чаще их диагностируют случайно, когда женщина посещает врача из-за другой патологии или профилактически. Следует отметить, что многие специалисты не соотносят неосложенные наботовы кисты с патологией. Иногда они самостоятельно вскрываются и опорожняются, бесследно исчезая с поверхности шейки.

Клинические проявления наботовых кист чаще связаны не с их присутствием, а с тем процессом, который спровоцировал их развитие. Так, при воспалительных изменениях слизистых влагалища и/или шейки матки ретенционные кисты сопровождаются увеличением количества влагалищных выделений. Появляются обильные серозные или серозно-гнойные бели, дискомфорт во влагалище и умеренные контактные боли.

Если ретенционные кисты на шейке сочетаются с псевдоэрозией, женщин беспокоят бели и небольшие мажущие выделения темного цвета.

Обнаружить кисту шейки матки очень просто. Она хорошо видна во время обычного гинекологического осмотра. Наботовы кисты чаще множественные, располагаются парацервикально, а их размер редко превышает 2 см. Они похожи на мелкие полусферы с тонкой стенкой и плотным желтоватым содержимым.



Чтобы подтвердить первоначальный диагноз, шейку матки изучают с помощью кольпоскопа. Нередко на шейке визуализируется псевдоэрозия или признаки воспалительного процесса.

Лабораторное исследование (мазок «на флору», бакпосев, ПЦР – исследование) помогает изучить состав влагалищной микрофлоры и, в случае инфекции, установить «виновника» воспаления.

Ультразвуковая диагностика с вагинальным датчиком необходима для осмотра слизистой цервикального канала. Иногда кисты эндоцервикса на шейке матки визуально обнаружить сложно из-за их высокого расположения.

Эндометриоидные кисты также иногда присутствуют бессимптомно, особенно если патологический процесс ограничен исключительно тканями шейки матки. Образованные тканью эндометрия, такие кисты имитируют циклические менструальные изменения: увеличиваются в размерах и наполняются кровью пред очередной менструацией, а после ее завершения уменьшаются. Их содержимое, в отличие от такового у наботовых кист, периодически опорожняется, поэтому с течением времени эндометриоидная киста становится источником межменструальных кровянистых выделений. Как правило, кровомазание появляется незадолго до месячных или неделю спустя и может сопровождаться болевыми ощущениями.

При осмотре часто визуализируется полостное образование с красно-коричневым содержимым. Во время кольпоскопии определяется аномальное присутствие ткани эндометрия на эпителии шейки матки.



Эндометриоидные кисты диагностируются нечасто. Для эндометриоза шейки матки более характерно наличие изолированных красно-бурых очагов, кровоточащих в период менструации. Данное заболевание всегда подразумевает гормональную причину, поэтому диагностический поиск включает определение уровня гормонов.

Лечение кисты шейки матки

Бессимптомные небольшие наботовы кисты лечить не нужно, однако следует наблюдать за состоянием шейки матки. Для этого достаточно полугодового осмотра с кольпоскопическим контролем.

Наблюдение за женщинами с ретенционными шеечными кистами необходимо в любом случае, чтобы вовремя обнаружить нежелательные изменения и предотвратить возможные последствия кисты шейки матки.

Самые частые последствия кисты шейки матки (случаются нечасто):

— деформация шейки матки из-за большого количества кист или вследствие значительного увеличения в размерах нескольких кист;



— абсцесс на месте закупоренной наботовой железы вследствие нагноения ее содержимого;

— шеечное бесплодие. когда эндоцервикальные железы разрастаются, деформируют или совсем перекрывают цервикальную полость;

— угроза преждевременного прерывания беременности вследствие постоянного раздражения шейки матки многочисленными кистами (или одной большой кистой), расположенными в цервикальном канале.

Иногда после осмотра, обнаружив единичную крупную ретенционную кисту, врач может предложить ее ликвидировать. Кисту прокалывают, эвакуируют ее содержимое, а оставшуюся на ее месте разрушенную капсулу ликвидируют любым удобным способом. Удаление кисты шейки матки большого размера желательно, так как в случае инфицирования содержимого она становится источником воспаления.

Чтобы сделать правильный выбор между динамичным наблюдением и оперативным лечением, предварительно изучают причины появления кист на шейке. Если лабораторное исследование не обнаружило присутствия инфекции или гормональных отклонений, а во время кольпоскопии не диагностирована эктопия шейки матки, не увеличивающиеся небольшие кисты можно оставить под наблюдением.

Антибактериальная терапия показана в случае инфекционного воспаления. Осуществляется двухэтапно. После предварительного лабораторного исследования подбирается эффективное антибактериальное средство и решается вопрос о способе его введения. Местное противомикробное лечение эффективно только при влагалищных инфекциях, в случае эндоцервицита используются системные (таблетки) антибиотики. На следующем этапе терапии с помощью про – и эубиотиков воссоздаются нормальные условия для размножения нормальной влагалищной микрофлоры.



Если на шейке матки помимо кист присутствует эктопия, в лечебный план включаются мероприятия по ее ликвидации. Как правило, в процессе лечения псевдоэрозии наботовы кисты тоже излечиваются (вскрываются инструментальным путем).

Если кисты шейки матки сформировались из-за гормональных нарушений, проводится их коррекция. Как правило, после соответствующего обследования, восстанавливается нормальный гормональный баланс.

Также гормональная терапия требуется в лечении эндометриоза шейки матки. Эндометриоидные очаги на шейке могут стать источником развития кист, поэтому единственным способом устранить имеющиеся кист или предотвратить развитие новых является полноценное лечение эндометриоза. Оно заключается в устранении чрезмерной выработки эстрогенов. Механическое удаление эндометриоидной кисты шейки матки в отсутствии гормонального лечения бесполезно.

Как правило, на фоне лечения заболевания, ставшего провоцирующим фактором для появления кист на шейке матки, ликвидируется вероятность их рецидива.

Методы народной медицины не способны справиться с кистами на шейке матки. Однако они могут оказать хорошее вспомогательное действие в качестве противовоспалительной и общеукрепляющей терапии: уменьшить симптомы воспаления, ускорить процессы заживления эрозии после лечения, стимулировать местный иммунитет. Возможно применение лечебных растений в виде орошений и ванночек, масляных аппликаций, фитотампонов, вагинальных суппозиториев или мазей. Целесообразность использования методов народной медицины необходимо обсудить с лечащим врачом.



Самопроизвольное рассасывание (вскрытие) кист шейки матки возможно, но регистрируется нечасто.

Обнаруженные кисты шейки матки во время беременности в подавляющем большинстве безобидны и не требуют специального лечения.

Удаление кисты на шейке матки

Кисты шейки матки удаляют непременно, если:

— содержимое кисты нагноилось, и на шейке сформировался абсцесс;

— киста выглядит «нетипично», в этом случае ее стоит удалить, чтобы исследовать и убедиться, что это не злокачественное образование;



— киста большого размера сочетается с бесплодием;

— киста мешает оценить состояние окружающих тканей на шейке матки.

Если киста располагается в доступном месте и превышает размер 1см, ее необходимо удалить. Процедура не относится к сложным, проводится амбулаторно без предварительной госпитализации в стационар и занимает несколько минут.

Удаление кисты шейки матки разрешено проводить в любой день цикла, минуя дни менструации и первые три дня перед ней.

Существует несколько методик хирургического устранения кист шейки матки. Иногда применяют двухэтапный стандартный подход.

Сначала с использованием специальной тонкой стерильной иглы капсулу кисты прокалывают, а затем опорожняют кистозную полость и очищают ее. На поверхности шейки нервных окончаний нет, поэтому процедура безболезненная.

На следующем этапе необходимо убрать «то, что осталось», чтобы киста не вернулась на прежнее место.

Удалить кисту шейки матки возможно несколькими способами:

— Классическое хирургическое иссечение кисты с использованием эндоскопа. Метод подходит для крупных симптомных кист, препятствующих наступлению беременности. Подразумевает «срезание» кисты вместе с подлежащими тканями. Травматичность методики компенсируется полным выздоровлением и возможностью планировать беременность.

— Электрокоагуляция (прижигание кисты шейки матки). Несмотря на преклонный возраст метод электрической коагуляции тканей остается одним из самых популярных и эффективных. Осуществляется при помощи электрического тока.

— Лазерная резекция. Производится при участии специально направленного лазерного луча.

— Разрушение кисты ультразвуком.

— Криодеструкция (замораживание кисты шейки матки). Ткани кисты обрабатываются жидким азотом, и под воздействием низких температур разрушаются.

— Радиволновая методика. Сравнительно новый метод, считающийся наименее травматичным. Используется радиоволновое излучение высокой частоты.

Послеоперационный период, как правило, длится не дольше недели. На месте удаления кисты на шейке начинаются процессы активной регенерации. В первые два или три дня возможны незначительные мажущие темные выделения. Чаще их провоцирует прижигание кисты шейки матки. Затем бели приобретают желтоватый оттенок. В зависимости от конкретной клинической ситуации в послеоперационном периоде женщине назначаются противовоспалительные и ранозаживляющие средства.

Источник: http://vlanamed.com/kista-shejki-matki/

Киста шейки матки

Каждая пятая женщина детородного возраста сталкивается с сообщением гинеколога или врача УЗИ: «У вас киста шейки матки». Что же это за патология и насколько она серьезна?

Киста – это пузырек, заполненный жидкостью, располагается внутри тканей. Основа ее появления – естественные железы слизистой оболочки. Бывают одиночными или множественными, в зависимости от причин появления. Размер обычно от 2 до 15 мм, иногда встречаются гиганты домм.

  • Внутри канала – эндоцервикальные. Видны при обычном гинекологическом осмотре в зеркалах или кольпоскопии.
  • На влагалищной части шейки матки – парацервикальные. Их можно обнаружить при УЗИ или заподозрить из-за деформации шейки при большом размере образования.

Особое положение занимает эндометриоидная киста. По ряду причин внутренняя ткань полости матки – эндометрий, попадает в шейку и приживается в ней. Эти клетки сохраняют реакцию на колебания гормонального фона, разрастаются и кровоточат, образуется так называемая «шоколадная киста». Но эти изменения – лишь местное проявление общего заболевания – эндометриоза, лечение направлено на весь организм.

Для понимания механизма возникновения жидкостных образований разберем особенности строения покровных тканей половых органов. Там сходятся два вида эпителия, место их встречи давно находится под вниманием врачей и служит предметом споров.

  • Многослойный плоский. Выстилает стенку влагалища и выступающую часть шейки матки. Он отлично справляется с нагрузками, толстый и прочный.
  • Однослойный цилиндрический. Находится внутри матки и продолжается в цервикальном канале. Нежный, тонкий, содержит наботовы железы, вырабатывающие слизь.

По «средней норме» эти виды эпителия встречаются на границе наружного зева. В зависимости от возраста переходная зона смещается внутрь шеечного (цервикального) канала или наружу, в редких случаях переходит на стенки влагалища. Выход цилиндрического эпителия наружу дает врачам повод поставить диагноз эрозии (эктопии ) шейки матки. Чаще всего наботова киста обнаруживается именно в такой зоне трансформации.

Сама железа похожа на колбу: широкое основание, где и вырабатывается секрет и узкий проток, по которому все содержимое выходит наружу.

Если по какой-то причине выход закупоривается, железа работать не прекращает, но все остается внутри. Постепенно ее размер увеличивается, она становится заметна при гинекологическом или ультразвуковом осмотре. Такие кисты относятся к ретенционным (ретенция — задержка).

Причины

  • Хронические воспаления: как обычные, так и вызванные заболевания передающиеся половым путем. При них меняется вязкость секрета, ухудшается его выведение. Усиленно погибают и размножаются клетки, слущенные чешуйки способны закрыть проток снаружи;
  • Заживление эрозии. Многослойный плоский эпителий «наползает» на цилиндрический, перекрывает выводные протоки желез;
  • Различное воздействие: прижигание лазером, лекарственными препаратами, воздействие радиоволн. Поверхностный слой клеток погибает, железа опять оказывается закрытой.

Симптомы

Наботовы кисты обычно бывают случайной находкой при профилактическом осмотре или при обращении по другим поводам. В случае если они сочетаются со значительной эктопией эпителия, женщина отмечает увеличение выделений. Причина этого – большая площадь цилиндрического эпителия и, соответственно, значительное количество железистых клеток.

При эндометриоидной кисте беспокоят боли, связанные с менструальным циклом, кровотечения при травмировании – после полового акта. Эти образования имеют синеватый цвет из-за просвечивающей крови.

Диагностика

При осмотре с помощью зеркал врач увидит белесоватые выступающие пузырьки размером с булавочную головку, часто на фоне эрозии.

Для уточнения количества и характера полостных образований дополнительно проводят:

  • Осмотр под увеличением – кольпоскопия, выявленные изменения обрабатывают растворами уксусной кислоты и Люголя. Это помогает разграничить здоровые ткани и подозрительные на перерождение. При необходимости берется кусочек ткани на гистологию ;
  • УЗИ — абдоминальным и вагинальным датчиком.

Из обязательных обследований назначается:

  • Взятие мазка из уретры, влагалища, канала шейки матки для обнаружения возможных инфекций. Сразу же определяется чувствительность выявленной флоры к антибактериальным препаратам;.
  • ПАП-тест. Проводится поиск атипичных клеток для исключения злокачественных изменений.

Лечение

Если обследование не выявило опасных для здоровья и жизни изменений, женщину ничто не беспокоит — никаких хирургических методов лечения проводить не надо. Если в мазке обнаружены патогенные микроорганизмы или грибки, назначаются антибиотики или антимикотические средства с учетом устойчивости или чувствительности возбудителей.

При нагноении кисты проводят ее дренирование – прокалывают иглой, выпускают содержимое, затем обрабатывают стенки лазерным или радиоволновым излучением. Также проводится антибактериальная терапия.

Развитие кисты на фоне эрозии шейки матки при отсутствии признаков перерождения и нормальном самочувствии также не нуждается в интенсивном лечении. Обязательно удаляются все образования, мешающие диагностировать и ликвидировать диспластические процессы.

Видео: Что такое наботовы кисты на шейке матки? Нужно ли их удалять? На вопросы отвечает врач акушер-гинеколог

Удаление

  • Воздействие низкой температуры – криотерапия. Метод противопоказан при сопутствующем инфекционном воспалении. Дает возможность удалить глубоко расположенные образования;
  • Радиоволновое воздействие. Считается эффективной, безболезненной методикой. Из положительных моментов – не образуются рубцовые изменения;
  • Прижигание лазером. Хорошо отработанная методика, большинство врачей хорошо владеют этим способом. При неправильной настройке интенсивности излучения может быть болезненной, нередко оставляет рубца;
  • Химическое воздействие. После прокола стенки и удаления содержимого оставшееся пространство обрабатывается специальными препаратами.

Самое главное – не надо стремиться радикально избавляться от всех найденных изменений: эрозии или наботовых кист. После проведения всех обследований и исключения состояний, требующих экстренного вмешательства необходимо помнить о гигиене половой жизни и регулярно проверяться у гинеколога

Syda_Productions/depositphotos.com, Ulianna/depositphotos.com, megija/depositphotos.com

Источник: http://www.ginomedic.ru/ginekologiya/zabolevaniya-sheyki-matki/kista-sheyki-matki.html

Киста шейки матки

Киста шейки матки – частый диагноз. Присутствие доброкачественных кист не сопровождается симптомами. Лечение кисты шейки матки показано в отдельных случаях.

Кисты – полости в тканях или органах патологического характера, имеющие стенку и содержимое. Киста шейки матки – это доброкачественная полость, внутри состоящая из жидкостного содержания. Такие кисты не редкость у женщин детородного возраста. 10% женщин имеют неприятность познакомиться с этим диагнозом очень тщательно. Наиболее частыми причинами образований кисты являются воспаления и нарушения баланса гормонов в организме.

Расположение шейки матки — место на выходе матки. Шейка матки – это плотное тело овальной формы с каналом посередине. Этот канал является соединительным элементом между полостью матки и влагалищем. При этом в полость матки смотрит внутренний зев. А отверстие, стремящееся во влагалище называется наружный зев. Влагалище устелено плоским эпителием со множеством слоев. Часть шейки матки во влагалище более всего подвержена образованию кист. Канал шейки матки (эндоцервикс) представлен слизистыми клетками цилиндрической формы. Их расположение представлено рядом. Слизистая состоит из большого числа складок. Это необходимость для растягивания шейки в родах. Цервикальный канал вырабатывает слизь, которая является прекрасной защитой матки от инфекций, т.к. обладает бактерицидными свойствами. Наружный зев окружен отверстиями трубчатых желез. Их название наботовы железы. Если случается закупоривание этих желез и слизь скапливается в протоках, образовываются так называемые ретенционные кисты шейки матки или по- другому наботовы. Кисты различают по месту их локализации. Территорией расположения кист является поверхность вдоль всего канала. Если сосредоточение кист приходится на влагалищную части поверхности шейки матки в окружении цервикального канала, такие кисты обозначаются как парацервикальные. Когда имеет место образование кист внутри канала, такие кисты носят название эндоцервикальные кисты шейки матки.

Чаще обнаруживают множественные кисты шейки матки. Эти кисты не лечат и считаются допустимыми. Их присутствие может протекать без признаков и симптомов долгое время. Негативными и наиболее опасными считают единичные кисты шейки матки. Они отличаются большими размерами, в результате чего могут перекрыть канал. Это чревато обострением некоторых состояний и заболеваниями. Так, может наблюдаться нерегулярный менструальный цикл, сильные болевые ощущения в период менструации, нарушение репродуктивных возможностей. Единичные кисты, размер которых превышает 1 см, принято удалять.

Причинами образования кист могут быть:

  • Эроззии.
  • Эндометриоз.
  • Различного рода травмы.
  • Закупорка протоков желез.
  • Лейкоплакия шейки матки. Довольно опасное гинекологическое заболевание. Дословно переводится, как «белая бляшка» — это образования пятен на шейке. Болезнь способствует развитию эндометриоза.
  • Различные воспалительные процессы в хронической стадии (заболевания слизистой влагалища, воспаления яичников, маточных труб и придатков, воспаления влагалищной части шейки матки).
  • Инфекционные заболевания (цитомегаловирус, вирус папилломы человека).
  • Внутриматочная спираль.

Четко выраженных симптомов, характерных только для данного заболевания нет. Существует ряд признаков, по которым женщина должна понять, что посещение гинеколога откладывать нельзя:

  • Нарушения в менструальном цикле, потому что крупные кисты способны сузить цервикальный канал.
  • Неспособность к зачатию по той же причине — сужения канала.
  • Несильные кровотечения после осмотра гинеколога или занятий сексом. Кровотечения возможны когда киста расположена на задней губе канала.
  • Некоторый дискомфорт. Этот признак возможен лишь при кистах значительного размера.
  • Появление кровавых выделений между менструациями, частые боли в нижней части живота.

Лечение кисты шейки матки

Наботовы кисты шейки матки — образования доброкачественные. Чаще их не трогают, но обязательно наблюдают. Вмешательство возможно, когда есть риск проблемности процесса родов или не происходит зачатие.

Существуют такие методы лечения:

  • Радиохирургический метод. Кисту прокалывают, чтобы внутреннее содержимое вышло наружу
  • Радиоволновой метод. Полное удаление кисты под местным наркозом.
  • Лазерное удаление возможно при доступности расположения кисты.

Когда место локализации кист глубоко, то возможно применение криотерапии. При криотерапии кисты подвергаются прижиганию жидким азотом. Благоприятный период для криотерапии — окончание менструации.

Когда киста сопровождается воспалением придатков матки или опухолевидным образованием показано хирургическое лечение.

Профилактикой образования наботовых кист должно быть разумное отношение к своему здоровью и обязательное своевременное посещение врача.

Несколько правил для предотвращения женских заболеваний:

  • избегать травм;
  • застраховать себя от абортов;
  • Не перемерзать;
  • диагностировать и лечить инфекционные заболевания;
  • соблюдать гигиену тела;
  • контролировать режим питания;
  • взвесить все “за” и “против” в вопросе использования маточной спирали.

Киста шейки матки – диагноз, который успешно лечится. При условии своевременного обращения к врачу и выполнения всех рекомендаций.

Гинекологи утверждают, что задержка менструации — самая частая женская жалоба. Но одно дело, когда «случайный» сбой вызван стрессом, а другое — если задержка месячных — обычное дело. В чём причина? 9

Нестерпимый зуд, творожистые белые выделения, объясняющие название недуга – это молочница, или вагинальный кандидоз. Рассмотрим основные причины её появления и возможности лечения. 6

Бактериальный вагиноз — не венерическая болезнь, но он способствует развитию воспалительных заболеваний репродуктивных органов и может осложнить течение беременности и родов. 3

Тон же познакомилась с такой проблемой. У нас в семье не принято так выражаться, и дети-мальчишки соответственно не знали таких слов. К слову старшему скоро будет 8. А стали активно ходить на площадку, говорят, дети говорят плохие слова. Старшим детям по 10 лет на площадке, так как у нас на улице 20 мини-коттеджей, на 40 семей. И подростков нет. Собираются дети от 4-х лет домаксимум. Вот и мои мальчишки теперь стали материться с ними играя, не буду же к ним бегать и контролировать. Это бесполезно. Дома пока инцидентов не было и думаю не будет. Вот и думай, кто виноват. Либо родители тех других детей, у кого дома мат.слова мелькают среди обычной речи (особенно касается мужчин) или просто это подростковая среда, где маты на уровне крутизны. Старшие общаются так между собой, подражая взрослым, а малышня и младшие школьники просто копируют.

Днём спит около часа, редко дольше! Квартиру перед сном проветриваем, когда на улице слишком жарко, включаем кондиционер.

Спасибо за информацию. А то как раз собираюсь на кесарево сечение — переживала. Немного успокоили.

Купите вниз недорогой матрас полностью из кокосовой койры. У нас обычная деревянная кроватка и когда ребенок начал самостоятельно переворачиваться никакие бортики нам не помогли от набития шишек на голове об деревянные ограждения. В связи с чем наоборот дополнительно покупали такой манеж-кровать. Где ребенок теперь еще может играть. И я спокойна за наш лоб. А пыль собираться будет и в обычной кроватке, на бортика, под дном, в ящике. А двигать обычную кровать 40 кг минимум что бы полы помыть — это вообще тяжело. А в манеже единственный минус что низко лежит если нет второго уровня.

Источник: http://detstrana.ru/article/roditeli/zdorove/kista-shejki-matki/

This article was written by admin

×