Что такое холецистит и как он проявляется

Симптомы и лечение острого и хронического воспаления желчного пузыря Желчный пузырь – орган, основной функцией которого является накопление желчи, вырабатываемой.

Симптомы и лечение острого и хронического воспаления желчного пузыря



Желчный пузырь – орган, основной функцией которого является накопление желчи, вырабатываемой печенью. У здорового человека за сутки в него попадает около 2 литров жидкости.

Оглавление:

Если же возникают патологические процессы, желчи выделяется намного меньше, что затрудняет процесс переваривания жиров и их всасывание. Почти 20% взрослого населения страдает воспалительным заболеванием пузыря – холециститом. Узнайте, что такое холецистит, как он проявляется и какие имеет признаки, какими способами его лечить.

Воспаление желчного пузыря

Желчный пузырь, а если быть точнее, его оболочка, очень чувствительна – под влиянием некоторых факторов может начаться воспалительный процесс. Если желчевыводящие протоки сдавливаются, перестают продвигать жидкость в нужном направлении, происходит застой желчи. Начинается воспалительный процесс, и желчный пузырь перестает справляться со своей функцией. Различаются хроническая и острая формы. Причиной могут быть:

  • камни;
  • опущение внутренних органов;
  • переедание;
  • стрессы;
  • беременность;
  • бактериальный инфекции.

Хронический холецистит

Что такое хронический холецистит? Заболевание развивается медленно, часто параллельно с другими заболеваниями: гастритом, хроническим панкреатитом, другими желчнокаменными болезнями. Иногда хроническое воспаление желчного пузыря выявляется после неэффективного лечения острой формы. Развитию воспалительного процесса способствуют механические повреждения, различные химические факторы или неправильное питание. Если его не лечить, желчный пузырь постепенно деформируется. На нем появляются спайки, свищи, он может срастаться с другими органами.

Калькулезный

Для холецистолитиаза характерно наличие в желчном пузыре камней разного количества и размера. Болезнь прогрессирует на протяжении нескольких лет, часто протекает бессимптомно. При острой форме у больного наблюдаются приступы желчной колики, рвота, темная моча. Хроническая форма калькулезной болезни характеризуется частой отрыжкой, болезненностью в правом подреберье, неприятным вкусом во рту. Обострение провоцируют:


  • употребление вредной пищи;
  • физические нагрузки;
  • алкоголь.

Некалькулезный

Такой холецистит называют бескаменным – при этой форме наблюдаются воспалительные процессы, но камни в пузыре не образуются. Течение болезни длительное, рецидивирующее. Осложнение наблюдается, к примеру, после употребления жирной еды, острых блюд. Типичный симптом – тупая боль под правым ребром. Она порой не утихает несколько дней. Если воспаляются ткани вокруг пузыря, боль становится невыносимой и длительной. Некалькулезный холецистит чаще диагностируется у женщин.

Острый холецистит

Что такое острый холецистит? Воспаление развивается внезапно за пару дней и даже часов. Чаще возникает на фоне желчекаменной болезни в результате попадания камней в пузырный проток. Происходит застой желчи, развитие инфекции и отек стенок пузыря. Основной симптом – острая боль под правым подреберьем, «отдающая» в спину. Острая форма возникает единожды, при правильном лечении выраженных последствий не остается.

Симптомы и признаки холецистита

Холецистит различают двух типов, поэтому симптомы заболевания желчного пузыря проявляются неодинаково. При диагностике острой формы выявляются:

  1. Острая, сильная боль в правом подреберье, подложечной области. Она начинается внезапно, иногда нестерпима.
  2. Высокая температура.
  3. Ощущение горечи в ротовой полости.
  4. Иногда тошнота и рвота.
  5. Желтушность кожных покровов.

Симптомы хронической формы:

  1. Периодическая боль, локализующаяся в правом подреберье (эпигастральной области). Приступы имеют разную длительность.
  2. Чувство распирания в подреберье.
  3. Дискомфорт в животе после приема некоторых видов пищи.
  4. Пониженное артериальное давление.

Признаки холецистита в диагностическом плане:


  1. Стенки пузыря утолщены больше, чем на 5 мм, имеют двойной контур.
  2. В желчном пузыре и протоках обнаруживается калькулез.
  3. В правом подреберье присутствует жидкость.
  4. Желчный пузырь смещен, уменьшен или увеличен.
  5. Результаты мочи показывают билирубин, крови – повышенное СОЭ, лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом.

Диета при желчнокаменной болезни

Диета при жкб помогает больным вместе с лекарством улучшить самочувствие, нормализовать работу пищеварительного тракта, разжижить желчь, устранить воспалительные процессы. Ограничений много, но рацион должен быть полноценным. Важно питаться небольшими порциями не менее 4 раз в день (рекомендовано в определенное время). Для профилактики важно исключить из рациона:

  • холодную пищу;
  • алкоголь;
  • свежий хлеб, выпечку;
  • все бобовые;
  • жирные сорта рыбы, мяса;
  • колбасы, субпродукты;
  • бульоны, приготовленные на мясе, рыбе;
  • жирную сметану, сливки, творог;
  • зеленый лук, щавель, шпинат;
  • соленые овощи;
  • яйца (и жареные, и вареные);
  • шоколад;
  • крепкий чай, кофе.
  • разные крупы (очень полезны гречневая, овсяная);
  • овощи, фрукты (некислые), особенно полезны груши;
  • нежирные, некислые молочные продукты;
  • рыба, мясо нежирных сортов, морепродукты;
  • хлеб (подсушенный);
  • супы (крупяные, овощные, молочные);
  • оливковое растительное масло;
  • варенье, зефир;
  • кисели, отвары ягод (шиповника), соки, чай и кофе с молоком.

Список разрешенных продуктов условный – у каждого он должен быть свой в зависимости от состояния желчного пузыря и особенностей организма. При отсутствии противопоказаний больным холециститом желательно употреблять пшеничные отруби. Они способствуют отхождению желчи. Указанные продукты нужно запекать, отваривать либо готовить при помощи мультиварки.

Лечение холецистита

Источник: http://sovets.net/5594-chto-takoe-kholetsistit.html

Холецистит — симптомы и лечение, виды, причины, диета стол 5

Май 6th,ЗдравАдмин

Что такое холецистит

Холецистит — это довольно серьезное заболевание, с опасными последствиями в случае запущенности. Болезнь характеризуется воспалением желчного пузыря, иногда наличием конкрементов в данном органе.



Избыток холестерина, соли, билирубин — все это откладывается на стенках пузыря в виде налета, хлопьев, которые постепенно растут, превращаясь в солидные образования, мешающие работе органа.

Кристаллизованные образования, камни могут находиться в желчном пузыре довольно долгое время не вызывая никаких симптомов у человека, но как только что-то спровоцирует их движение, патология обостряется, появляются сильнейшие приступы боли, при которых обязательна скорая помощь и хирургическое вмешательство.

Больше чем в половине случаев заболеваний холециститом наблюдается присутствие и желчнокаменной патологии (калькулезный холецистит ). Впрочем, имеет место быть и бескаменная (некалькулезная ) патология желчного пузыря.

Причины возникновения холецистита

  • Наличие любых конкрементов в желчном пузыре обязательно вызовет воспаление стенок органа, поэтому желчнокаменная болезнь является самой распространённой причиной появления холецистита. Воспаление происходит из-за закупорки камнями желчного оттока.

Причина возникновения холецистита всегда одна – нарушение оттока желчи, а вот данный процесс может иметь множество поводов:

  • банальное переедание. Неправильное питание в виде жареной пищи, алкоголя, жирных десертов, употребление газированных напитков непременно приведет к раздражению желчного пузыря;
  • гиподинамия, сидячий образ жизни. Застой желчи в протоках может возникнуть из-за недостатка движения, поэтому при обострении холецистита рекомендовано много двигаться, но без резких передвижений, дабы не спровоцировать приступ печеночной колики;
  • прочие хронические заболевания: диабет, патологии эндокринной системы, гастрит. панкреатит. дискинезия желчных протоков, ожирение и т. д.;
  • наследственность;
  • попадание патогенной микрофлоры в желчный пузырь: гепатит, бактериальная инфекция, паразиты, грибковые микроорганизмы;
  • беременность. С наступлением беременности у женщин меняется гормональный фон, вследствие чего уменьшается эластичность и тонус гладкой мускулатуры. Потеря тонуса мышц приводит к застою желчи и затруднительному оттоку;
  • воспалительные процессы в других органах, например, ангина или пневмония;
  • наличие аллергии на что-нибудь;
  • травма желчного пузыря;
  • сильная встряска тела: прыжки, езда по кочкам, аттракционы.

Острый холецистит — симптомы

Желчный пузырь находится в районе подреберья справа, отсюда самой распространенной жалобой считается боль в правом боку, прямо под ребрами. При остром холецистите боль становится невыносимой, острой и жгучей, часто отдающей в лопатку или плечо. Помимо болевого синдрома приступ холецистита острого проявляется следующими признаками:



Специфические признаки острого холецистита

Воспаление желчного пузыря характеризуется:

Симптомы хронического холецистита — признаки

Хроническая форма болезни носит совершенно другой характер, она более разрушающе действует на сам желчный пузырь, наблюдаются атрофические изменения стенок органа.

Проявляется хроническая стадия холецистита иными симптомами:
  • постоянные тянущие или режущие боли с правой стороны под ребром, может отдавать под лопатку, в руку;
  • сухость слизистой рта после пробуждения, наличие горького привкуса. присутствие отрыжки;
  • диарея;
  • возникновения периодических приступов тошноты;
  • вздутие живота.

На этом фоне пропадает аппетит.

Однако, хроническая стадия может быть осложнена приемом вредной пищи или физической встряской. Выраженность болевого синдрома зависит от наличия и состояния камней в желчном пузыре. именно они являются индикаторами боли. Симптомы обострения:

  • периодические, частые запоры;
  • головная боль, похожая на мигрень;
  • зуд кожных покровов;
  • болевой синдром, который может быть сносным или очень сильным;
  • ощущение тяжести в правом подреберье;
  • неприятный привкус во рту;
  • метеоризм ;
  • бессонница;
  • раздражение, плаксивость.

Может повышаться температура, нарастают симптомы интоксикации, появляется желтушность кожных покровов.



За интенсивность болей при обострении хронического калькулезного холецистита их еще называют печеночными коликами по аналогии с почечной коликой или коликами у младенцев.

Если не обратиться за помощью, возможна перфорация перерастяженного желчного пузыря с дальнейшим развитием перитонита.

ВАЖНО! Снимать боль при печеночной колике грелками нельзя, воспаление еще больше увеличится, быстрее может развиться перитонит.

Диагностика воспаления желчного пузыря

При вышеописанной симптоматике назначается УЗИ, биохимический анализ крови, дуоденальное зондирование с взятием образца желчи. Наиболее информативным является лапароскопическое исследование.

Лечение холецистита

Как лечить холецистит? С чего стоит начать? Лечение данного заболевания делится на несколько направлений, которые могут применяться как отдельно, так и совместно с другими, в зависимости от формы протекания воспаления:

  • традиционная медикаментозная терапия;
  • народная медицина;
  • физиотерапия и тюбаж;
  • хирургическое вмешательство.

Каждое направление имеет право на существование и подбирается отдельно для каждого пациента. Так, воспаление, протекающее без образования камней, лечат диетой, антибактериальными и противопаразитарными медикаментами.

Основные принципы диеты при холецистите: первое время лучше поголодать и пить теплую воду. Далее питаться нужно небольшими порциями, но часто. Исключить жареное, жирное, острое, мучное и копченое. Еду лучше готовить на пару.

В данном случае, вне обостренной стадии может назначаться лечение методом тюбажа, то есть промывания желчного пузыря от застоя желчи.

Во время обострения хронической стадии холецистита, назначается медикаментозная терапия с наблюдением в стационаре. Обычно, врачом назначаются следующие препараты:

  • антибиотики;
  • желчегонные;
  • противорвотные средства внутримышечно;
  • спазмолитики на основе дротаверина;
  • седативные средства: пустырник или валерьяна;
  • НПВП, например, «Баралгин».

Вне обострения, при спокойном протекании заболевания рекомендуется следующая терапия:


  • диета;
  • желчегонные препараты, например, «Аллохол», «Олиметин», «Холосас»;
  • электрофорез и бальнеотерапия.

Хирургическое вмешательство показано пациентам с движущимися, многочисленными камнями в желчном пузыре. В случае запущенной хронической формы болезни, после неэффективной консервативной терапии.

На сегодняшний день существует две формы операции: открытая холецистэктомия и лапароскопия .

Второй метод более популярен на сегодняшний день, так как не оставляет шрамов, более безопасен и период восстановления пациента после операции занимает пару дней. Лапароскопия полностью безопасна для пациента и делается через пару маленьких проколов в брюшной области, данный метод позволяет сократить количество кровопотери до минимума.

К сожалению, лапароскопический метод не во всех случаях может быть применен. При аномалиях, спайках, больших камнях, обострении хронической запущенной стадии проводят обычную, открытую операцию.

Реабилитация больного, после проведения открытой операции значительно дольше, чем после лапароскопии от одного месяца до двух. После удаления воспаленного органа (холецистэктомии) есть риск развития постхолецистэктомического синдрома (подробнее о нем по ссылке), нужно придерживаться долго строгой диеты, желательно соблюдать все мельчайшие рекомендации врача, это избавит от риска осложнений.



Диета при холецистите хроническом

Лечебное питание, рассчитанное с точностью до грамма – залог скорейшего выздоровления больного человека. Диетическое питание при холецистите и после удаления желчного пузыря оговаривается как один из важнейших пунктов терапии. Такое питание нужно для нормализации и поддержания хорошей работы органов пищеварения.

При легко протекающем холецистите, пациенту назначают диету под названием «стол №5 », при острых формах «стол номер 5а ». Это медицинские названия прописанных диетических меню. специально подобранного для лечения данного заболевания.

Рекомендованное питание при холецистите — список продуктов:

  • каши на воде, отварные овощи или приготовленные на пару, отварное мясо птицы или рыбы, пудинги, винегрет;
  • молочные и овощные супы;
  • из напитков: слабозаваренный чай, кисель, компот из сухофруктов, кисломолочка.
  • в качестве десерта к употреблению разрешены: изюм, арбуз. дыня. сухофрукты.

В первые дни обострения хронического холецистита больному не разрешают принимать пищу, а только теплое питье. По мере ослабления мучительных симптомов, разрешается вводить в рацион протертую пищу. Еду следует принимать в определенное время, в маленьких порциях и часто.

Диета № 5 при холецистите — питание при воспалении желчного пузыря

Диета 5 стол — что можно и что нельзя — таблица (при нажатии увеличивается).



Лечение холецистита народными средствами

Из трав лучше всего себя зарекомендовал бессмертник. он входит в большинство желчегонных сборов.

  • Пижма. кукурузные рыльца, бессмертник перемешиваются в равных пропорциях, каждое утро заваривается стаканом кипятка чайная ложка сбора. Настоять, выпить маленькими порциями в течение дня.
  • 1 часть сока лимона смешивается с 0,3 части сока свеклы, 0,3 части сока моркови, 0,3 сока части огурца, принимается равномерно на протяжении суток. Считается, что данный состав выводит песок и мелкие конкременты.
  • На литр воды берется сок одного лимона и столовая ложка соли. перемешивается и выпивается с утра натощак — для улучшения оттока желчи.
  • Если обнаружены в желчи паразиты — рекомендуется отвар бессмертника (столовая ложка на стакан кипятка) держать на водяной бане полчаса, выпить в 2 приема за полчаса до приема пищи.
  • Большой антипаразитарный сбор включает в себя календулу, хвощ полевой, пижму, зверобой, мяту, тысячелистник. кукурузные рыльца, мать-и-мачеху. подорожник, крапиву, шиповник. эвкалипт. березовые почки. Всех трав взять по ч. ложке, залить литром кипятка, 1 минуту прокипятить и настоять, употребить за день в три приема.

Еще о желчегонных средствах, способствующих оттоку желчи можно прочитать на сайте alter-zdrav.ru в статье Желчегонные средства при застое желчи — народные средства, продукты, массаж .

Профилактика воспаления желчного пузыря

Имея склонности к заболеванию органов пищеварительного тракта, стоит придерживаться правильных принципов питания: исключить вредные продукты, стараться употреблять меньше сладкого и жирного, жареного. Простые углеводы лучше вообще убрать из ежедневного меню.

При появлении первых звоночков: внезапной боли в правом подреберье, тошноты среди ночи или после еды, горького привкуса или металлического во рту после пробуждения, лучше сразу обследоваться и сделать промывание желчного пузыря, чтобы промыть все протоки и возобновить работу органа с новой силой.

Холецистит – заболевание коварное, с яркой болезненной симптоматикой, это как раз тот случай, который легче предупредить, чем лечить.

Опубликовано в рубрике Отдельные заболевания



Источник: http://alter-zdrav.ru/holetsistit-simptomy-i-lechenie/

Что такое холецистит, и как его лечить?

Холецистит. Что это такое?

Воспалительный процесс, развивающийся в стенках желчного пузыря и приводящий к застою желчи, а при прогрессировании заболевания – к формированию камней в желчном пузыре, называется холециститом.

Причины возникновения заболевания

Холецистит – это заболевание, в большинстве случаев имеющее инфекционное происхождение. Бактерии и вирусы попадают в желчный пузырь с током крови, лимфы или из просвета кишечника. Как правило, это условно-патогенная микрофлора (стафилококк, стрептококк, протей, кишечная палочка), то есть та, которая заселяет поверхность слизистых оболочек и здорового человека, но при условии снижения иммунитета или дисбактериоза, вызывает заболевание.

Реже это может быть патогенная микрофлора (дизентерийная палочка, вирусы гепатитов А, В, С, D, E. В последнее время все чаще встречаются случаи холецистита, вызванные гельминтами (аскаридами или лямблиями). Источниками инфекции могут послужить:

  • инфекционно-воспалительные заболевания кишечника (энтероколит, аппендицит, дисбактериоз) или поджелудочной железы (панкреатит);
  • очаги хронической инфекции дыхательных путей (синуситы, тонзиллиты, стоматиты);
  • инфекционные заболевания мочеполовой системы (циститы, пиелонефриты, аднекситы, простатиты);
  • печень (вирусные гепатиты, лямблиоз).

Факторы, способствующие развитию холецистита:


  1. ДЖВП (дискинезия желчевыводящих путей). В зависимости от вида происходит спазм мышц желчевыводящей системы или слишком сильное их расслабление. В любом случае это приводит к застаиванию желчи в желчном пузыре и воспалению его стенок.
  2. Врожденные изменения желчного пузыря (перегибы, неправильная форма, малый размер).
  3. Заболевания желчевыводящих путей, в результате которых происходит заброс сока поджелудочной железы в желчный пузырь. Ферменты являются сильными раздражителями для стенок пузыря, что и вызывает холецистит.
  4. Нарушение диеты в сторону жирной пищи приводит к изменению химического состава желчи и раздражению стенок желчевыводящих путей (пузыря и протоков).
  5. Эндокринные заболевания (сахарный диабет, ожирение, расстройства менструального цикла у женщин).
  6. Наследственная предрасположенность.
  7. Аллергии, аутоиммунные заболевания.

Симптомы воспаления желчного пузыря

Холецистит по форме делится на острый и хронический. Острый приступ холецистита проявляется резкой болью под реберной дугой справа, повышением температуры тела до 38 – 390С, тошнотой, рвотой, вздутием кишечника. Как правило, острая форма заболевания возникает на фоне желчекаменной болезни и переходит в хроническое течение.

Хронический холецистит – это вялотекущее заболевание с периодами обострения и ремиссии (уменьшения симптомов). Начинается на фоне нарушения диеты и дискинезии желчевыводящих путей. Проявления периода обострения зависят от вида дискинезии.

  • Боль. При гипомоторной дискинезии (пониженном тонусе мышц) боль будет тянущей, ноющей, сопровождающейся тошнотой. При гипермоторной дискинезии (повышенном тонусе мышц) боль будет резкой, приступообразной, проявляющейся в правом подреберье и сопровождающейся рвотой. Боль распространяется на правую часть грудной клетки и спину.
  • Диспепсические проявления (тошнота, рвота, метеоризм, усиленное слюноотделение).
  • В период обострения воспалительный процесс распространяется на близлежащие органы, оказывая на них токсическое воздействие. От этого может возникать холецистокардиальный синдром, проявляющийся учащенным сердцебиением, нарушением ритма, болью в области сердца.

У больных холециститом кожные покровы приобретают желтушную окраску, на коже появляется сыпь в виде сосудистых «звездочек». Возникает она в результате раздражения кожных покровов желчными кислотами.

Чем опасен холецистит?

Каждая болезнь имеет свои осложнения. Развиваются они при несоблюдении рекомендаций врача, при позднем обращении пациента или при некорректном лечении. К осложнениям холецистита относятся:

  • эмпиема желчного пузыря – это расплавление гноем стенок пузыря;
  • перфорация стенки пузыря – это прорыв стенки, в результате чего гнойное содержимое попадает в просвет брюшной полости, тогда развивается перитонит; возможно образование свища – это ход между желчным пузырем и кишечником, через который в просвет кишки может попасть камень, закупорить его, вызвав кишечную непроходимость;
  • водянка желчного пузыря – это скопление воспалительной жидкости между листками оболочек пузыря, что может угрожать разрывом стенок и попаданием желчи в просвет брюшной полости;
  • обтурация (закупорка) просвета желчного пузыря: крупные камни могут закупорить желчный проток, что приведет к застою желчи и развитию гангрены (отмирания тканей);
  • спаечная болезнь: при воспалительном процессе образуются спайки с соседними органами (кишечником, печенью);
  • сепсис – самое угрожающее осложнение, возникающее при распространении инфекции по всему организму с током крови.

Лечение холецистита

Не стоит заниматься самолечением. Как лечить заболевание – решает квалифицированный специалист. Лечением холецистита занимается хирург или врач-гастроэнтеролог.


  1. Антибиотики. Антибактериальная терапия назначается после получения результатов посевов желчи и лабораторного обследования. В зависимости от вида возбудителя назначается и антибиотик.
  2. Обезболивающая терапия. Боль – основной симптом холецистита. С целью купирования приступа боли назначаются спазмолитики (Папаверин, Но-шпа) и аналгетики (Анальгин, Баралгин).
  3. Желчегонные препараты назначаются при пониженном тонусе мышц желчевыводящих путей и застое желчи. Используется Алохол, Холензим.
  4. Препараты урсодезоксихолиевой кислоты (Укрлив) применяются при наличии камней в желчном пузыре и застое желчи.
  5. Гепатопротекторы – препараты, укрепляющие клетки печени (Галстена, Гепабене, Лив-52).
  6. Физиотерапия. Применяется электрофорез с новокаином или папаверином для устранения боли, УВЧ на область печени для уменьшения воспалительного процесса, грязелечение.

Что делать, чтобы не допустить развитие холецистита? Профилактика заболевания

Основным компонентом профилактики этого заболевания является диета. Пища должна быть хорошо измельченной, не должна оказывать агрессивного воздействия на желудочно-кишечный тракт; не должна способствовать застою желчи и образованию желчных камней. Она должна быть не горячей и не холодной.

В период обострения заболевания на 1 – 2 дня назначается только питьевой режим (вода, соки, морсы, компот). После ослабления боли разрешаются протертые овощные супы, каши (рисовая, овсяная), кисель. Впоследствии диету расширяют, вводя нежирные сорта мяса и рыбы, сливочное масло, молочные продукты.

Продукты, запрещенные во время приступа холецистита:

  • алкогольные напитки;
  • жареные и жирные продукты (сало, свинина);
  • специи и приправы, чеснок, лук;
  • маринады, копченые колбасы;
  • жирные молочные продукты (творог с высокой жирностью, сметана);
  • сдоба, мороженое, шоколад;
  • крепкий кофе и чай;
  • газированные напитки;
  • свежий хлеб 1 сорта.

Для чего нужно соблюдать диету?

Во время приема пищи организм начинает выработку желчных кислот и желчи. Если человек питается «как придется», с большими промежутками времени, то желчь выбрасывается толчками, вызывая мышечный спазм желчного пузыря и приступ боли. Поэтому питание больного холециститом должно быть дробным, маленькими порциями, каждые 3 – 4 часа. Кроме этого, пища должна быть низкокалорийной, насыщенной растительными жирами и не должна содержать большого количества жиров и холестерина. Это налаживает химический состав желчи и предотвращает образование желчных и холестериновых камней.

Источник: http://mojkishechnik.ru/content/chto-takoe-holecistit-i-kak-ego-lechit



Запись к врачу:

Холецистит

Среди заболеваний внутренних органов нашего организма этот недуг является одним из самых опасных. Опасность эта заключается не только в болезненности ощущений, которые испытывают страдающие люди, но и в тяжелых последствиях заболевания, вплоть до смерти. Хроническая форма заболевания зачастую переходит в острую вне зависимости от давности. Этот недуг называется холецистит. Что это за болезнь? Чем провоцируется? Как лечится?

Что такое холецистит

Холециститом называют воспалительное заболевание желчного пузыря. Этот внутренний орган располагается с правой стороны брюшной полости чуть ниже печени. Желчный пузырь играет важную роль в пищеварительной системе организма, поэтому его воспаление (или воспаление желчных протоков) крайне негативно отражается на общем состоянии здоровья человека. По наблюдениям женщины страдают этим заболеванием почти в 5 раз чаще, чем мужчины. Причем возраст таких женщин составляет в среднем от 30 лет и старше. Особенно подвержены холециститу люди с лишним весом. Врачи выделяют две клинические формы холецистита:

  • Острый холецистит
  • Хронический холецистит

Острый холецистит является наиболее опасной формой данного заболевания. В большинстве случаев эта форма заболевания сопровождается образованием конкрементов (камней) в самом желчном пузыре или его протоков. По мнению многих врачей около 90% всех случаев холецистита сопровождается камнеобразованием, что делает болезнь еще более опасной. Такая болезнь еще называется желчекаменной болезнью или калькулезным холециститом .

Опасность калькулезного холецистита заключается в чрезмерном накоплении в полости желчного пузыря холестерина, кальциевых солей и билирубина. Эти составляющие сначала откладываются на стенках пузыря в виде кальцинатов (небольших похожих на хлопья отложений). Но со временем отложения увеличиваются в размерах, мешая нормальной работе органа. Не редки случаи попадания камней в желчные протоки, где они создают серьезное препятствие для оттока желчи из пузыря. Все это приводит сначала к определенному дискомфорту и тяжести в области живота, а потом к воспалению и перитониту. Течение калькулезного холецистита носит острый характер, поэтому требует (как правило) срочного медицинского лечения, часто оперативного вмешательства.

Хронический холецистит встречается гораздо реже острого, но представляет собой не меньшую опасность. Особым свойством холецистита является трудно контролируемое явление перехода хронического заболевания в острое. При хроническом холецистите не образуются камни в желчном пузыре, а характер воспаления скорее определяется нетипичным составом желчи или присутствием паразитирующих микроорганизмов. Такая форма заболевания еще называется некалькулезным холециститом. Течение данной болезни может продолжаться от нескольких дней до нескольких недель и даже дольше.



Симптомы холецистита

Симптомы холецистита довольно хорошо различимы на фоне многих других болезней или недомоганий. Среди основных симптомов хронического заболевания можно выделить следующие:

  • Тяжесть в правом боку
  • Тупые боли, отдающие в лопатку и руку
  • Отсутствие аппетита
  • Расстройства пищеварения
  • Отрыжка горечью
  • Тошнота
  • Рвота (возникает довольно редко)
  • Желтуха (наличие характерного желтоватого оттенка кожи)

Данные симптомы особенно явно проявляются после приема жирной или жареной пищи, которая действует как своего рода провокатор. Намеренное игнорирование подобных признаков холецистита может привести к ухудшению клинической картины и, как правило, к форсированию перехода заболевания в острую кризовую форму.

Симптомы острого холецистита еще часто называют «печеночными коликами», так как болевой синдром локализуется именно в области печени. Основными признаками кризовой стадии заболевания являются:

  • Сильные приступообразные боли в правом боку
  • Резкая слабость
  • Повышение температуры
  • Привкус сильной горечи во рту
  • Постоянная (иногда «пустая») отрыжка
  • Тошнота
  • Рвота, без последующего облегчения
  • Желтуха (наличие характерного желтоватого оттенка кожи)
Кризовая стадия желчекаменной болезни (калькулезный холецистит) является свидетельством сильного воспаления, которое иногда затрагивает и соседние с желчным пузырем органы, например, печень, желудок, поджелудочную железу, двенадцатиперстную кишку. Такой процесс в некоторых случаях сильно затрудняет постановку точного диагноза и лечение болезни. Еще одним осложнением острого холецистита является перитонит, причиной которого являются все те же камни в желчном пузыре. Камни растягивают и истончают стенки органа, приводя к их перфорации. В результате содержимое пузыря попадает в брюшную полость, что может привести к летальному исходу.

Диагностика холецистита

На сегодняшний день самыми современными из доступных методов диагностики холецистита остаются: дуоденальное зондирование, лапароскопия и бактериологическое исследование. Также в арсенале врачей уже давно есть аппараты для ультразвукового исследования полости желчного пузыря. Эти методы позволяют достаточно точно определить биохимический состав желчных кислот внутри полости желчного пузыря.

Врачам известно оптимальное соотношение основных кислот желчи, сохранение которого и будет являться целью лечения. Отклонение от этого баланса как раз и приводит к нарушению коллоидного показателя устойчивости желчи и образованию желчного калькулеза, то есть отложений.

Самым лучшим способом определения наличия заболевания является заблаговременное исследование. Чаще всего выявление некоторых отклонений химического состава желчи может потребовать лишь соблюдения не строгой диеты. Бесспорно, такое лечение намного предпочтительнее консервативного.

Причины появления и развития холецистита

Основной причиной появления холецистита является плохой отток желчи из полости желчного пузыря. Этот процесс застоя приводит к появлению и развитию камней на стенках пузыря, что в свою очередь еще больше препятствует оттоку желчи, а иногда приводит и к полной закупорке желчных протоков. Существует несколько основных причин плохого оттока желчи:


  • Патогенное изменение микрофлоры желчного пузыря или протоков
  • Воспалительный процесс
  • Беременность
  • Неправильное питание
  • Малоподвижный образ жизни
  • Наследственная предрасположенность

Изменение микрофлоры желчного пузыря происходит часто из-за попадания в эту область патогенных микроорганизмов, которые вследствие активного размножения, приводят к закупорке протоков и началу воспалительного процесса. Часто причиной избыточного распространения микроорганизмов и их попадания в желчный пузырь является ослабление иммунитета.

Воспалительные процессы в самом желчном пузыре или соседних органах приводят к изменению естественного равновесия биохимических показателей и опухолям. Отсутствие адекватной реакции приводит к нарушению обменных процессов, в частности к плохому оттоку желчи, а, следовательно, к холециститу.

Еще одним фактором, провоцирующим развитие холецистита, является беременность. Особенно опасным в этом отношении является вторая половина беременности, так как в этот период в женском организме начинается гормональная перестройка, вызванная естественными процессами подготовки к родам. Изменившийся гормональный фон способен оказать влияние на многие системы и органы женского организма, например на мышцы. Тонус гладкой мускулатуры ослабляется в частности под влиянием гормона прогестерона, выработка которого в период беременности заметно усиливается. Помимо выполнения основной функции – расслабление мышц и раскрытие матки – гормон, по пути, изменяет нормальную работу некоторых других органов, например, желчного пузыря. Отток желчи ослабляется по причине общего снижения тонуса мышц. Холецистит при беременности – довольно распространенное явление особенно среди старшего возраста.

Нерегулярное и неправильное питание также играет значительную роль в развитии холецистита. Жирная, маринованная и жареная пища, содержащая большое количество жирных кислот и холестерина, при постоянном употреблении способна сильно изменить химический состав различных биохимических сред организма. Это провоцирует образование холестериновых отложений и камней, то есть приводит к калькулезному холециститу. Сбалансированное же питание способствует нормализации обменных процессов и выведению отложений из желчного пузыря.

Как следствие неправильного питания существует еще одна опасность – ожирение. По мнению врачей, лишний вес является настоящей эпидемией современного общества. Жировые отложения негативно сказываются на всех органах и системах человеческого организма, вызывая различные заболевания, которые при нормальном весе никогда бы не потревожили человека. Одно из таких заболеваний – холецистит.

Малоподвижный образ жизни также играет весьма заметную роль в развитии холецистита. Разумеется, гиподинамия сильно влияет на торможение многих естественных процессов в организме. Образование желудочного, панкреатического сока, отток желчи и так далее, все это имеет важнейшее влияние в нормальной и здоровой жизнедеятельности человека. Ослабление подвижности приводит к плохому стимулированию этих процессов, что является своего рода приспособленческим ответом организма на изменившиеся обстоятельства. Если ничего в образе жизни не менять, то это может привести к печальным последствиям.



Многие люди страдают от холецистита вследствие наследственной предрасположенности. Возможно, этим заболеванием болел кто-нибудь из родителей. Возможно, характер течения болезни имел более хронические черты, что на генном уровне передалось следующему поколению. Некоторые гормональные перестройки, обусловленные наследственностью, ведут к изначально неправильному усвоению организмом различных веществ. Так, например, не большое присутствие холестерина в крови является абсолютно нормальным и естественным. Однако в организме, предрасположенном к холециститу, данное вещество начинает практически сразу образовывать на стенках желчного пузыря конкременты, приводя к желчекаменной болезни. Единственным выходом в такой ситуации для человека остается строгое соблюдение специально подобранной диеты, сводящей на нет негативное влияние холестерина.

Лечение холецистита

Классическое лечение острого холецистита, прежде всего, подразумевает госпитализацию и снятие болевого синдрома. По клинической картине, анализам и прочим исследованиям врачи определят наличие или отсутствие отложений в полости желчного пузыря и поставят диагноз. Это необходимо для выбора стратегии наилучшего лечения.

В случае обнаружения активного воспалительного процесса назначаются противовоспалительные препараты (в том числе и антибиотики). Это могут быть препараты: но-шпа, гидрохлорид папаверина, а также антибиотики широкого спектра действия.

После снятия воспаления и подавления очага инфекции назначается прием желчегонных препаратов. Это необходимо для ускорения процессов опорожнения желчного пузыря и улучшения общего состояния больного. Желчегонные средства при холецистите способны значительно ослабить воспалительный процесс, поэтому назначаются даже на ранних стадиях развития заболевания.

В случае обнаружения кальцинатов или камней в желчном пузыре или протоках, при явно выраженном воспалительном процессе, назначается оперативное вмешательство. В зависимости от локализации и размеров отложений целью операции может быть удаление собственно отложений либо удаления самого пораженного желчного пузыря (холецистэктомия). В любом случае абсолютным показателем для такого назначения является тяжелое состояние больного или отсутствие видимых результатов при проведении консервативного лечения.



Лечение народными методами

Следует отметить, что при подозрении на холецистит не следует использовать различные грелки, применяемые якобы для снятия болей. Данная процедура может привести к активизации движения камней в самом желчном пузыре или его протоках, что может привести к усугублению ситуации (закупорка шейки желчного пузыря) и различным осложнениям (сепсис, перитонит). Однако при хронической форме холецистита лечение народными методами может привести к хорошим результатам и значительно облегчить состояние больного.

Среди народных методов лечения можно выделить два основных направления:

  • Гомеопатическое лечение
  • Лечение сборами трав

Гомеопатическое лечение желчекаменной болезни подразумевает воздействие на присутствующие в пузыре камни определенного химического состава подобным же составом. То есть, если анализ мочи показал присутствие в составе оксалатовой или фосфатной кислоты, то и при лечении стоит использовать эти же кислоты. Такие кислоты содержаться в препаратах: ацидум окваликум, геклалава, ацидум фосфорикум, ликоподиум, ацидум муриатикум. Все препараты используются в разведении 30.

При гомеопатическом лечении некалькулезного холецистита применяются другие препараты, основное назначение которых состоит в активизации иммунитета организма для подавления воспалительного процесса в желчном пузыре. В случаях обострения холецистита рекомендуется применение следующих препаратов:

  • Ликоподиум 6, баптизия 3 – резкое обострение, метеоризмы, понос.
  • Берберис 3 – колющие боли, отдающие в область лопатки
  • Кардус марианус 3, цина 3, хелидонииум 6 – сильное вздутие живота, отрыжка
  • Хамомилла 3 – мягкий стул с зеленоватым оттенком
  • Белладонна 3 – резкие спазмы, сильное потоотделение
  • Колоцинт 3 – водянистый стул
  • Бриония 6 – от давления

Желчегонные средства при холецистите эффективно принимать вне зависимости от методов лечения. Вот несколько рецептов мочегонных сборов и фруктово-овощных смесей:


  • Бессмертник, споры или цветки пижмы, кукурузные рыльца. Чайную ложку данной смеси залить стаканом кипятка. Пить в течение всего дня маленькими глотками.
  • Принимать в течение всего дня полстакана сока лимона и полстакана смеси соков из моркови, свеклы и огурцов. Данная смесь эффективно выводит мелкие камни и песок из желчного пузыря.
  • Сок одного лимона и столовую ложку соли залить литром кипяченой воды и выпить утром натощак. Эффективный способ опорожнения желчного пузыря.

При обнаружении паразитарной природы холецистита рекомендовано применение следующих сборов в физиотерапевтических целях:

  • Цветы календулы, хвощ, цветки зверобоя, подорожник, цветки пижмы, мать-и-мачеха, кукурузные рыльца, тысячелистник, мята, трифоль, березовые почки, крапива, ягоды шиповника и эвкалипт. Каждый из ингредиентов взять по одной чайной ложке и залить литром воды. Довести до кипения и настаивать в течение получаса. Пить по полстакана в течение всего дня 2-3 раза.
  • Одну столовую ложку травы бессмертника залить стаканом воды и кипятить на водяной бане в течение 30 минут. В охлажденный отвар нужно добавить воды до уровня полного стакана. Отвар принимать два раза в течение дня за 30 минут до еды.

Профилактика холецистита

Врачи советуют проводить профилактические мероприятия при подозрении на холецистит людям старшего возраста (особенно женщинам), не дожидаясь явно выраженных симптомов заболевания. При появлении горечи во рту утром, при неспецифических болях в правом боку, при частых «пустых» отрыжках и так далее следует сдать анализ мочи, а также провести дуоденальное зондирование. Как уже было отмечено выше, гораздо легче предупредить развитие холецистита, чем потом лечит его. Поэтому при обнаружении изменения биохимического состава желчного сока и назначении диеты следует подойти к этому вопросу со всей серьезностью.

Многие специалисты советуют почаще прислушиваться к себе. Не игнорировать боли и недомогания, которые могут возникать с некоторой периодичностью. Следует серьезно задуматься об изменении своего рациона питания, сведя к минимуму жирную или жареную пищу.

Диеты при холецистите

Среди эффективных диет, назначаемых при воспалении внутренних органов (желчного пузыря, в частности), самой популярной и известной является диета №5. Данная диета при холецистите ставит целью уменьшить количество употребляемых продуктов, содержащих холестерин, а также увеличить количество растительной клетчатки. Некоторые другие диеты во многом дублируют показания диеты № 5.

Из рациона исключаются следующие продукты: различные рыбные и мясные бульоны, соусы и подливки; жареные блюда; консервы; колбасы; острые блюда и приправы; очень кислые ягоды (например, клюква или калина); блюда из бобовых; изделия из теста (сдобного); кофе; какао.



В рацион добавляются следующие продукты: хлеб с отрубями, ржаной хлеб; молоко; сметана; творог; сливочное масло; различные крупы; вегетарианские супы (без добавления любых видов бобовых); нежирные блюда из отварной птицы, рыбы и мяса; различные макаронные изделия; отварные и сырые овощи; свежие фрукты (не кислые) в разном виде; компоты кисели; чай.

Набор разрешенных продуктов достаточно богат, поэтому при правильном подходе можно готовить разнообразные блюда. Ниже приведены примеры блюд, разрешенных в рационе людей, страдающих холециститом.

  • Помидоры с яблоками: 4 сладких яблока, 2 помидора,г грецких орехов, лимонный сок, 50 мл сливок, соль, сахар. Все ингредиенты (кроме помидоров) нарезать кубиками и фаршировать помидоры.
  • Куриные битки: 50 мл воды, 100 г куриного фарша, чайная ложка сливочного масла, 4 яичных белка, соль. Все ингредиенты пропустить через мясорубку. Полученную массу разделить на несколько частей и приготовить на пару.
  • Картофельный рулет с морковью: для рулета использовать: несколько средних картофелин, 1 яйцо, столовая ложка муки, столовая ложка сметаны, столовая ложка сливочного масла. Для фарша использовать: пару плодов моркови, столовую ложку творога, четвертую часть яйца, чайную ложку сахара, чайную ложку масла. Отварить морковь (для фарша), растолочь и добавить остальные ингредиенты. Для приготовления рулета сделать пюре из перечисленных ингредиентов. Выложить фарш внутрь рулета. Придать скругленную форму и запечь в горячей духовке.

Единый центр записи к врачу по телефону .

Источник: http://www.knigamedika.ru/pishhevaren/zhelch/xolecistit.html

This article was written by admin

×