Что делать при переломе руки

Перелом руки Прелом руки случается относительно других переломов гораздо чаще. В тяжелых случаях диагностировать его не составляет труда, как например.

Перелом руки



Прелом руки случается относительно других переломов гораздо чаще. В тяжелых случаях диагностировать его не составляет труда, как например при открытой форме, но бывают и такие травмы, которые существенно не влияют на функционирование организма, и человек сразу не догадывается о том, что он сломал руку.

Оглавление:

Вместе с этим известно, что очень важно оказать помощь пострадавшему в первое время после травмы, т.к. от этого зависит, будут ли осложнения, нормально ли срастутся кости, в общем – будут ли последствия перелома мучить пострадавшего в дальнейшем или нет.

Перелом руки – симптомы

Если человек накануне упал или ударился рукой, и у него возникли такие симптомы:

  • отек в области сустава;
  • ограниченность движений рукой;
  • острая боль при обездвиженном состоянии в области руки;
  • усиливающаяся боль при движении;
  • гематома;
  • очевидная деформация сустава.

Если эти симптомы наблюдаются частично, то с большой вероятностью можно говорить о переломе. Точные сведения даст рентген и специалист после пальпации поврежденного места.

Первая помощь при переломе руки

В первую очередь нужно обездвижить руку с помощью шины, чтобы при транспортировке в больницу не спровоцировать осложнение перелома.



Затем постараться создать условия, чтобы пострадавший сам практически не двигался. Если имеет место открытый перелом, тогда для остановки кровотечения накладывают жгут, который может держаться не дольше 1 часа.

Чтобы уменьшить отек, приложите лед к поврежденной части, перед этим завернув его в полотенце, чтобы не вызвать обморожение.

Как лечить перелом руки?

Лечение главным образом зависит от характера повреждения: так, при открытом переломе может понадобиться операция, при смещении – репозиция.

Если же перелом закрытый и он не сопровождается смещением, тогда накладывают гипс и стратегия лечения заключается, главным образом, в создании оптимальных условий для сращивания кости – фиксации, приеме кальция и устранении болевого синдрома с помощью местной анестезии.

Также немаловажным является устранения отека, а в дальнейшем – разработка руки, чтобы восстановить двигательную функцию.



Сколько срастается перелом руки?

Реабилитация после перелома руки может достигать полугодового срока, это также зависит от того, в какой области произошло повреждение: так, пальцы кисти восстанавливаются в течение 3 недель, кости запястья в среднем 8 недель, лучевой перелом заживает за 5 недель, а средняя треть предплечья 8.

Проблема восстановления руки заключается в том, что это очень подвижная часть тела, и это усложняет оказание покоя, от которого и зависит, как долго будет сохраняться травма.

Восстановление руки после перелома

Когда гипс уже снят, может оказаться, что отек руки после перелома сохраняется, и для его устранения назначают физиопроцедуры и специальные мази.

Последствия перелома руки устраняют также с помощью массажа.

Массаж после перелома руки при закрытой форме делают после снятия гипса: он помогает снять боль, уменьшить отек, улучшает трофику тканей. Его выполняют в области верхнегрудного и шейно-затылочного отделов: резкие движения при этом противопоказаны и ограничиваются поглаживающими слабой и умеренной силами нажима. Самостоятельно его делать нельзя, т.к. это может привести к дополнительному повреждению.



После того, как физиопроцедуры дали результат, и рука практически восстановилась, можно заняться самостоятельной разминкой.

Перед тем, как разминать руку после перелома, обязательно получите на это одобрение врача. Разминка начинается с сидячего спокойного положения и заключается в том, чтобы делать естественные движения рукой, как это было до травмы: согните, выпрямите, немного покрутите кистью в обе стороны, локтем и плечом. Делать нагрузку на руку нежелательно в течение года, поэтому усиленно заниматься лечебной физкультурой нельзя.

Источник: http://womanadvice.ru/perelom-ruki

Перелом руки

Перелом руки является одной из самых распространенных травм в быту и на производстве. Резко увеличивается количество переломов руки у людей с наступлением холодов в осенне-зимний период.

В травматологии существует несколько видов перелома руки.

  1. По количеству сломанных костей:
    • Двойные;
    • Тройные;
    • Множественные.
  2. По отношению линии перелома к расположенным рядом суставам:
    • Линия перелома проникает в сустав;
    • Линия перелома находится на протяжении кости.
  3. По характеру и виду повреждений мягких тканей верхней конечности:
    • Закрытый перелом руки;
    • Открытый перелом руки (у человека раневая поверхность сообщается с местом перелома кости);
    • Проникающие (у человека происходит сильное повреждение мягких тканей и широкое обнажение, а также загрязнение костей руки в месте перелома);
    • Перелом руки с обширным отслаиванием мягких тканей и кожных покровов;
    • Перелом руки с повреждением нервов и кровеносных сосудов;
    • Перелом руки с разможжением мягких тканей.
  4. По характеру смещения костных отломков:
    • Без смещения;
    • Со смещением костных фрагментов на одном уровне;
    • Со смещением промежуточного сегмента и нарушением оси кости (вправимого или невправимого);
  5. По локализации линии перелома на руке:
    • Плечевой кости;
    • Предплечья;
    • Запястья;
    • Перелом костей кисти.

Причины

  1. Бытовые травмы;
  2. Падение человека с большой высоты;
  3. Падение на руку с высоты собственного роста;
  4. Автокатастрофы;
  5. Железнодорожные аварии;
  6. Удар тяжелым предметом по руке;
  7. Тяжелые хронические заболевания (например, туберкулез или остеомиелит);
  8. Остеопороз (при помощи несложных тестов вы можете оценить риск развития остеопороза);
  9. Злокачественные опухоли;
  10. Спортивная травма;
  11. Огнестрельные ранения;
  12. Профессиональные травмы.

Симптомы

  1. У пострадавшего сразу после травмы обширные кровоподтеки и кровоизлияния в месте повреждения костей руки могут возникать под кожей, связками, мышцами и фасциями. При объективном осмотре больного врач может увидеть, что гематома имеет разлитой характер и окружность поврежденного сегмента руки увеличена в объеме;
  2. Очень часто при переломах руки у пострадавшего наблюдается повреждение мягких тканей (например, разрыв мышц) и кожи;
  3. При осмотре травмированной верхней конечности врач может увидеть подкожное или внутрикожное выстояние костных отломков на разных уровнях;
  4. У некоторых пострадавших наблюдается необычная подвижность в нескольких участках руки;
  5. У человека после травмы отмечается нарушение оси и деформация верхней конечности, а у некоторых больных рука начинает сгибаться в области перелома (но не в суставе);
  6. Пострадавший сразу после травмы испытывает сильную боль в области перелома кости руки;
  7. При переломе руки врач должен обязательно провести пальпацию места повреждения, можно определить крепитацию под пальцами (характерный звук) при незначительном смещении костных отломков;
  8. У некоторых пациентов сразу после травмы наблюдается заметное укорочение или удлинение руки;
  9. Выраженное ограничение физиологических движений рукой. После перелома кости больной не может совершать активные движения поврежденной верхней конечностью;
  10. При осмотре поврежденной руки пациента можно увидеть отечность мягких тканей;
  11. После перелома руки у человека костные отломки смещаются и сдавливают, а иногда и разрывают своим острым краем нервные пучки или кровеносные сосуды;
  12. При внутрисуставных переломах руки с нарушением целостности сустава и повреждении его связок, у больного происходит кровоизлияние в суставную сумку.

Что делать при переломе руки

При первых признаках или симптомах перелома руки пострадавший должен вызвать «Скорую помощь» или обратиться в ближайший травмпункт.



Если человек находится в тех условиях, где вызвать карету «Скорой помощи» невозможно (например, в лесу), он должен создать определенные условия, при которых сломанная рука будет обездвижена.

Он должен осмотреть травмированную верхнюю конечность и убедиться, что нет открытой раны с кровотечением. Иммобилизирующая шина может быть сделана из подручных материалов (доски, палки). Как правильно оказать первую помощь при переломе плеча и предплечья можно прочитать здесь .

Диагностика

  1. Данные анамнеза;
  2. Жалобы больного;
  3. Объективный осмотр;
  4. Лучевая и лабораторная диагностика;
  5. Рентгенологическое исследование (при помощи этого метода можно уточнить локализацию и характер перелома, расположение осколков и инородных тел).

Первая помощь

  1. Остановка кровотечения;
  2. Обезболивание (использование наркотических или ненаркотических анальгетиков);
  3. Противошоковая терапия;
  4. Транспортная иммобилизация;
  5. Если у пострадавшего наблюдается открытый перелом костей верхней конечности, то первая помощь должна включать в себя обработку раневой поверхности йодом или спиртом и наложение асептической повязки;
  6. Если у пострадавшего наблюдаются признаки кровотечения, то на верхнюю конечность накладывается жгут, но не более чем на два часа;
  7. Транспортировка пострадавшего в стационар.

От того, как своевременно и профессионально будет оказана первая помощь при переломе руки, зависит дальнейший прогноз при лечении и реабилитации.

Обездвиживание верхней конечности производится путем наложения шин. Одним из главных условий транспортной иммобилизации руки является наложение шины таким образом, чтобы исключить движения в рядом расположенных суставах. Шины могут использоваться заводского изготовления или выполненные из подручных материалов.

Ортезы

Поддержка руки пострадавшего при переломе производится при помощи ортезов. Они выполнены из экологически чистых и удобных материалов: внутри из хлопкового трикотажа, а снаружи из полиэфирной ткани. Для удобства ношения пациентом существуют дополнительные ленты-застежки. Ортез значительно уменьшает болевые ощущения при переломе руки, а также обеспечивает стабилизацию поврежденной верхней конечности.



Ортезы бывают различных моделей и размеров. Самостоятельно покупать ортез не рекомендуется, его должен назначить больному врач-травматолог. Эти ортопедические изделия являются хорошей профилактикой развития плекситов и невритов верхних конечностей.

Как лечить перелом руки

Существует два способа лечения перелома руки:

  1. Консервативное;
  2. Оперативное (остеосинтез с применением пластин и спиц).

Консервативное лечение перелома руки начинается с репозиции (сопоставления отломков). Перед этой манипуляцией врач должен произвести обезболивание места перелома кости путем введения 1% раствора новокаина в объемемл.

После проведенного сопоставления костных отломков пациенту необходимо сделать контрольный рентгеновский снимок.

Если на рентгене фрагменты кости сопоставились правильно, больному накладывают гипсовую повязку или лонгету. Не всегда врачу удается произвести репозицию, в этом случае больному показано оперативное лечение.

Многих пациентов на приеме у врача интересует вопрос: «Сколько носить гипс при переломе руки? Сколько заживает перелом руки?»

Срастание костей руки очень часто зависит от того, какая степень тяжести перелома руки. У некоторых пациентов перелом кости может быть достаточно сложным и потребовать проведения оперативного вмешательства. Простой перелом руки без смещения костных отломков у человека срастается через один месяц. Не все больные сразу после снятия гипса могут хорошо владеть рукой. Для этого потребуются усилия и определенное время в периоде реабилитации. Самое важное в восстановительном периоде – это активная разработка руки, чтобы восстановить объем движений и все физиологические функции.

После снятия гипса часть пациентов приходят к врачу-травматологу с жалобами: «Опухла рука после снятия гипса» или «У меня после снятия гипса болит рука», «После перелома немеют пальцы».

После длительной иммобилизации руки гипсовой повязкой у пациента функциональность суставов верхней конечности значительно уменьшается и в итоге возникает отечность мягких тканей и ограничение подвижности руки.

Лечение отека

  1. Лечебная физкультура;
  2. Физиотерапия;
  3. Магнитотерапия;
  4. Электрофорез;
  5. Массаж.

Препараты, которые применяются для уменьшения болевого синдрома и отечности мягких тканей после перелома:

  1. Гепариновая мазь;
  2. «Лиотон – 1000»;
  3. «Троксевазин»;
  4. «Быструмгель»;
  5. «Фастумгель»
  6. «Травмолгон»;
  7. «Феброфид-гель»;
  8. Мазь «Золотой ус с барсучьим жиром»;
  9. Мазь «Капсикам».

Что делать, если болит рука после снятия гипса?

У некоторых пациентов очень сильно болит рука после снятия гипса, это обусловлено тем, что она еще полностью не разработана.



Что принимать после перелома?

Если болевой синдром сильно выражен, то врач-травматолог назначает больному коротким курсом нестероидные противовоспалительные препараты или ненаркотические анальгетики.

Пальцы немеют после перелома из-за отека кисти и нарушения иннервации и кровообращения, поэтому необходимо сразу после снятия гипса активно разрабатывать руку.

Регулярные занятия в бассейне способствуют разработке суставов и восстановлению физиологической функции руки.

Для уменьшения боли и отека руки при переломе пациенту рекомендуется ношение ортопедического бандажа. Он является постоянным и удобным фиксатором для руки после перелома.

Операция при переломе руки

Оперативное лечение при переломе руки показано:


  1. При неудачной попытке врача правильно сопоставить костные отломки;
  2. При повторном смещении костных фрагментов после репозиции.

У больных с переломом руки в ходе операции применяется методика остеосинтеза. Операцию по возможности следует производить у пострадавшего в ранний период после травмы.

Фрагменты костей верхней конечности правильно сопоставляются, а затем скрепляются между собой при помощи различных приспособлений. В травматологии и ортопедии при переломе руки используются металлические болты, спицы и пластины.

Вид операции у каждого поступившего в стационар пациента очень часто зависит от вида повреждения кости, степени тяжести перелома и смещения отломков.

У пациентов пожилого возраста ставится спица или пластина при переломе руки, но она в последующем не снимается, остается в кости на всю оставшуюся жизнь.

Источник: http://travmapedia.ru/perelomy/ruki/2378-perelom-ruki



Перелом кости руки

Что такое перелом руки?

Перелом руки – это травма одной или нескольких костей конечности. Данное понятие объединяет в себе переломы плечевой кости или предплечья, переломы, локализующиеся в области локтевого сустава. Сюда также можно отнести соответствующие травмы кисти руки и пальцев. Правильное сращение костей и нормализация функций руки крайне важны для человека, ведь верхняя конечность позволяет трудиться, отдыхать, развиваться, в общем – жить полноценно.

Травма верхних конечностей встречается часто, больше всего людей, обращающихся за медицинской помощью с переломами пястных костей кисти, с переломами лучевых костей, а также с травмированной шейкой плеча. Самая распространенная причина – это падение на конечность. Также перелом может быть следствие сильного удара или результатом повышенной физической нагрузки на руку, кости которой были ослаблены различными заболеваниями (опухоль кости, остеопороз. остеомиелит. киста костная, гиперпаратиреоидная остеодистрофия) или подверглись характерным возрастным изменениям. В зависимости от причины, вызвавшей повреждение, переломы делят на травматические и патологические. Если кость была надломлена, но полностью не сломалась, то следует говорить не о переломе, а о трещине, если же от нее отломился незначительный участок, то стоит говорить о краевом переломе.

Симптомы перелома руки

Зная основные симптомы перелома, можно дифференцировать его от просто сильного болезненного ушиба мягких тканей.

В качестве признаков явных, невызывающих сомнения в том, что у человека имеется перелом руки можно выделить следующие:

Нехарактерное положение верхней конечности. Рука неестественно изогнута, имеет соответствующий внешний вид.



В том месте, где отсутствует лучезапястный, локтевой и плечевой сустав можно наблюдать подвижность.

При прощупывании возникает характерный для перелома хруст, носящий название крепитация. Если его сравнивать с похожими звуками, то он напоминает трески, которые издает соль при её поджаривании. Иногда крепитации можно услышать лишь с помощью фонендоскопа, а иногда и без специализированных приборов.

Могут быть видны костные фрагменты и иметься открытая рана, которая сильно кровоточит. В данном случае речь идёт об открытой травме.

Также имеются симптомы относительные, которые позволяют заподозрить наличие перелома, но точный диагноз можно будет установить лишь, проведя полное обследование:

Ощущение боли, которая может быть локализована как в месте повреждения, так и переходить на соседние участки. В частности, когда сломана кость локтевая, боль может отдавать как в плечо, так и в предплечье. Характер её интенсивный даже тогда, когда конечность находится в полном покое, если попытаться дать руке нагрузку или переместить её. то человек испытает прострел, а сама ломота усилится.



Отечность места повреждения и наличие кровоподтека. Независимо от места локализации, припухлость при переломе возникает всегда. Размер отека может варьироваться, он будет больше, чем ближе травма расположена к кисти или к локтевому суставу.

Симптом похолодания конечности – очень опасный признак, свидетельствующий о том, что произошло нарушение кровообращения за счет разрыва крупных магистральных артерий. Хотя подобное случается нечасто. Ещё одной причиной похолодания руки может стать тромбоз, который развивается на фоне разрыва интимы артерии и несет в себе смертельную угрозу. Чаще подобное состояние наблюдается у людей зрелого возраста.

Наличие гематомы. Если на месте кровоподтека заметна пульсация, то это говорит об обильном кровоизлиянии, которое находится в подкожной клетчатке.

Рука деформирована и стала короче неповрежденной конечности. Этот симптом характерен для травм со смещением. Особенно становится заметна деформация при повреждении кости предплечья.

В зависимости от места расположения травмы, будет наблюдаться ограничение подвижности в том суставе, ближе к которому перелом локализован.



Если повреждены нервы, то наблюдается паралич. Будут обездвижены и нечувствительны пальцы рук.

Виды перелома руки

Существует несколько видов травмы, их классифицируют в зависимости от места повреждения, тяжести, характерных особенностей.

Вот несколько подходов для определения того или иного вида перелома:

От типа повреждения: открытые, когда поврежден кожный покров и мягкие ткани, а кость видна (они дополнительно делятся на первично и вторично открытые) и закрытые, которые бывают полными (абсолютный разлом кости) и неполными (трещина кости или отрыв её бугорка).

От места расположения линии излома: диафизарные (линия находится на теле кости), метафизарные или околосуставные (линия находится между концом и телом кости), эпифизарыне или внесуставные (линия находится в конце кости).



От того в какую сторону направлена линия излома и от её характера: продольные (линия идёт параллельно кости), звездчатые, В и Т – образные, винтобазные (линия идёт по спирали), поперечные (линия идёт перпендикулярно), косые (линия расположена под углом к кости), раздробленные (с наличием множества осколков небольших размеров), оскольчатые (более трех отломков).

От количества поврежденных костей: множественные и изолированные.

От того есть ли смещение. Переломы со смещением подразделяются на первичные (которые образуются непосредственно в момент получения травмы из-за приложенной к конечности силы) и вторичные (образуются как результат воздействия прикрепившихся к сломанным костям мышц). Смещение может быть ротационное, угловое, по ширине или по длине конечности.

От возможности движения отломков: стабильные (отломки остаются на одном месте) и нестабильные (происходит вторичное смещение образовавшихся отломков).

От наличия осложнений. Делятся на осложненные (с кровотечением, эмболией жировой, инфекцией, заражением крови, остеомелитом) и на неосложненные.



Отдельный подвид перелома – это сочетание травмы с вывихом кости. Чаще всего они осложняются выраженными повреждениями сосудов и нервов. Одна из наиболее опаснейших и серьезных видов травм – это перелом Голеацци, когда в одной области собраны несколько различных типов повреждений. Происходит перелом лучевой кости, со смещением отломка вниз и выворот головки.

Закрытый перелом руки

О закрытой травме говорят в том случае, когда кость не прорвала мягкие ткани и кожный покров, а осталась внутри, удерживаемая мышцами. Такой перелом может сопровождаться смещением, а может и не сопровождаться. Причиной возникновения является чаще всего падение на вытянутую вперед руку.

Симптомы. характерные для закрытой травмы: острая боль, потеря функциональности конечности, деформация руки в месте локализации травмы. Может появляться отек и изменение цвета кожи, сам момент получения травмы сопровождается характерным хрустом.

Первая помощь человеку с закрытой травмой руки заключается в том, чтобы обездвижить пострадавшую конечность. Делается это для того, чтобы кость во время движения ещё больше не сместилась, не образовались отломки. Если отломки образовались на момент получения травмы, важно зафиксировать их в том месте, где они находятся первоначально, чтобы не произошло вторичного смещения. С целью обездвиживания руки на нее накладывается шина из любых ровных и жестких предметов.

Затем конструкция надежно фиксируется. Обеспечить состояние покоя для локтевого сустава с помощью шины, у человека без медицинского образования не всегда получается, поэтому лучше воспользоваться подходящим по размеру куском ткани и подвесить руку на косынку. Не стоит пытаться самостоятельно выровнять руку, пытаться вправить кость и т. д. таким образом можно нанести лишний вред человеку и доставить дополнительные страдания. Достаточно дать пострадавшему обезболивающее средство и отправиться с ним к врачу, либо самостоятельно, либо дождаться подъезда бригады скорой помощи.



Еще один важный момент при оказании первой помощи во время закрытой травмы – с руки необходимо снять все украшения: браслеты и обязательно кольца. Это делается для того, чтобы обезопасить мягкие ткани пальцев от омертвления из-за отека.

После доставки пострадавшего в стационар, будет проведена необходимая диагностика и определение типа перелома. Если нет смещения кости, то пострадавшему наложат гипс, если же оно произошло, то потребуется предварительное вправление, а уже затем фиксация конечности с помощью того же гипса. Осколочные травмы потребуют оперативного вмешательства и установки металлоконструкции определенного типа.

Открытый перелом руки

При открытом типе травмы происходит повреждение и разрыв мягких тканей руки, мышц и кожного покрова. Будет видна кость или определенный её фрагмент, который подвергся повреждению.

Диагностика подобного вида повреждения не составляет труда, так как все симптомы очевидны: кровотечение, проступание кости наружу, сильнейшая боль, невозможность осуществления движения конечностью, отечность.

Так как открытые травмы всегда сопровождаются кровотечением, то его необходимо остановить. Делать это самостоятельно с помощью жгута следует лишь в том случае, когда оно носит артериальный характер. Определить это можно по следующим признакам: кровь имеет яркий алый цвет, само кровотечение пульсирующее и весьма обильное. Если этих показателей не обнаруживается, то достаточно ограничится наложением повязки из бинтов. После выполнения данных манипуляций можно дать человеку обезболивающий препарат, но лишь тот, который не вызывает сомнения в своем действии. Это может быть кеторал, нимесулид, анальгин и т. д. Затем необходимо дождаться приезда скорой помощи.



Лечение травмы открытого типа оперативное, с установкой стержней, винтов, спиц или пластин. Лишь после этого показано наложение гипса. Сроки реабилитации увеличиваются, по сравнению с восстановлением конечности после закрытой травмы.

Последствия перелома руки

Даже при своевременном оказании квалифицированной помощи, не один человек не застрахован от неприятных последствий, которые могут возникнуть в результате перелома:

Если кости срослись неправильно, то это чревато нарушением функциональных возможностей конечностей, а также её деформацией. Сама рука будет доставлять пострадавшему массу беспокойства, начнет болеть как сама кость, так и расположенные рядом с ней суставы. Если произошло неправильное сращение дифизарного перелома, то потребуется оперативное вмешательство, которое заключается во вскрытии кости и её репозиционировании. Чаще всего прогноз при неправильном срастании костей руки и их исправлении благоприятный, и конечность после хирургического вмешательства восстанавливает свои прежние функции. Особенно это касается пациентов, которые четко следовали всем предписаниям врача на момент реабилитации.

Инфицирование раны, при переломе открытого типа и развитие гнойно-септических осложнений. Когда обнажаются мягкие ткани, всегда существует потенциальная опасность попадания внутрь патогенных микроорганизмов. Поэтому требуется наложение только стерильной повязки, проведение обработки раствором антисептиков, осмотр важно проводить в стерильных условиях. Необходимо очищение поверхности от инородных включений.

Поврежденная кожа требует иссечения, нежизнеспособные мышцы подлежат удалению, так как в них начинают размножаться бактерии. Сухожилия, как и нервы следует попытаться сшить. Все кости, которые полностью оторвались от мягких тканей подлежат удалению, если только их фрагменты не являются слишком большими или не относятся к части сустава. Дезинфекция крайне важна, так как от этого зависит жизнь пациента и даже перелом руки может привести к летальному исходу.



Может образоваться контрактура. Она вызывается тем, что происходят изменения мягких тканей, что вызывает ограничение подвижности сустава. Причиной служит полное отсутствие репозиции, допущение неточности при сопоставлении отломков.

Жировая эмболия – ещё одно возможное последствие травмы руки. Она может возникнуть даже после благополучно завершенной операции. Несмотря на то что медики всегда проявляют настороженность относительного этого вида осложнения, тем не менее, жировая эмболия довольно часто может быть диагностирована поздно. Причина заключается в том, маскируется под травматический шок и часто возникает на его фоне. Если имеется подозрение на возможное возникновение этого осложнения, то манипуляции по репозиции отломков, так же, как и от остеосинтеза необходимо на время отказаться.

Сколько времени болит рука после перелома?

Боль после получения травмы носит пульсирующий характер, постепенно она начинает снижаться. Когда будет наложен гипс, конечность будет болеть на протяжении ещё нескольких дней, но уже не настолько интенсивно.

Вообще, болезненность сохраняется первые две недели, поэтому показано наложение холода местно, держать такой компресс следует не более чем 15 минут. Можно повторять каждый час. Если человек не в состоянии претерпевать боли, то ему показано назначение НПВП.

Вообще сроки срастания зависят от места локализации травмы и её тяжести. Так, сломанные пальцы восстанавливаются примерно через месяц, кисть или предплечье через два, лучевая кость через 1,5 месяца. По мере того, как будет происходить срастание, будут уменьшаться и болезненные ощущения.


Боли могут возникать и после того, как будет снят гипс. Но при нормальном заживлении и срастании кости, все неприятные ощущения должны перестать беспокоить человека уже спустя неделю.

Отек после перелома руки

Отечность – явление после получения подобного рода травмы довольно распространенное. Эта неприятность носит временный характер, но пока припухлость не спала, необходимо регулярное наблюдение у врача. Для снижения выраженности отека рекомендуется нанесение мазей или гелей, которые будут способствовать тому, что кровообращение в поврежденной области восстановится.

Иногда отечность не спадает длительное время, тогда для её устранения требуется прохождение специальных процедур. Это может быть фонофорез, электрофарез, электростимуляция мышц или ультрафиолетовое облучение. Отлично помогают справиться с припухлостями профессиональный массаж и лечебная гимнастика. Не стоит игнорировать народные средства, например, наложение компресса из полыни или обмазывание отечной области голубой глиной.

Если отек после двух недель не спадает, следует обязательно сходить на приём к врачу и поинтересоваться у профессионала о возможных причинах этого явления.

После перелома немеет рука, что делать?

Онемение конечности после полученной травмы появляется часто. С подобной проблемой к травматологам обращается большое количество людей. Для начала необходимо определить область, в которой наблюдается временная или постоянная нечувствительность, сопровождается ли она болевыми ощущениями в суставах. Если подобные ощущения возникают спустя непродолжительное время после получения травмы, то беспокоить не стоит – это вполне нормальный процесс.

Переживать начать необходимо в том случае, когда потеря чувствительности наблюдается после снятия гипса, на протяжении нескольких дней и не проходит. Тогда необходимо пройти дополнительные исследования, которые покажут имеются повреждение нервных окончаний или болезни сосудов. Только врач сможет выявить истинные причины онемения конечности после перелома и назначить адекватное лечение. Но заранее стоит настроиться на то, что полностью недуг может не пройти, и чувство онемения будет беспокоить человека снова, например, при смене атмосферного давления.



При отсутствии показаний можно попробовать избавиться от осложнения травмы самостоятельно с помощью солевых ванн или правильного массажа. Также могут помочь специальные упражнения, направленные на разработку суставов, ведь ограничение подвижности часто связано с тем, что конечность длительное время находилась в гипсе. Скажутся и операции, осуществляемые с целью скрепления поврежденных нервных окончаний и сухожилий. В этом случае ЛФК является обязательным условием для восстановления. Иногда может помочь курс иглоукалываний.

Также для возвращения чувствительности важны перерывы в работе, правильное питание, достаточное поступление в организм витамина В 12. Стоит больше проводить времени на свежем воздухе, активно двигаться. Чаще всего пациентам удается справиться с данной проблемой полностью.

Как разработать руку после перелома?

После того как была получена такая серьезная травма, как перелом, вряд ли удастся о ней навсегда забыть. Чаще всего конечность требует грамотной реабилитации, направленной на её восстановление и разработку функций. Часто именно с вопросом о том, как вернуть работоспособность руке пациенты обращаются к врачам.

Когда долгожданный момент наступает, и с конечности снимают гипс, пациент с удивлением обнаруживает, что рука стала будто «чужой». Подобные состояния объясняются тем, что она длительное время была обездвижена, мышцы ослабли, кровоснабжение было недостаточным. Может наблюдаться отечность.

Для того, чтобы снять припухлость, можно попробовать выполнять следующие упражнения:

Для начала следует попытаться сжать ладонь. Это позволит определить степень потери силы. Не стоит сразу пытаться задействовать конечность, брать её чашки с чаем или выполнять более сложные действия. Для начала можно потренироваться на обычном пластилине. Для этого нужно попытаться его разогреть с помощью пальцев, переминая оторванный кусочек. Если удалось справиться с задачей, можно позволить себе сделать перерыв. После занятия следует повторить. Выполнять такое несложное упражнение следует на протяжении месяца, по несколько раз в день.

Следующее упражнение поможет разогнать кровь, заставить её быстрее циркулировать по травмированной конечности. Для этого необходимо, находясь в положении сидя, вытянуть руки перед собой. Поворачивая сжатые ладони вправо и влево, можно ощутить, как рука постепенно начинает функционировать. Но не следует сильно давить на сломанную конечность или слишком активно ею вращать. Упражнение должно выполняться медленно и без рывков.

Снять отечность прекрасно помогает обыкновенный теннисный мяч, который нужно просто кидать в стену и пытаться ловить. Опять же не стоит слишком активно приниматься за выполнение задания и слишком сильно перегружать конечность. Иначе можно только навредить.

Следует поместить в ладонь три теннисных мяча и пытаться их перебирать пальцами. Не стоит прекращать упражнение, даже если они все время будут выпадать из руки. Ведь его цель – снять отечность, а значит необходимо движение, иначе кровь таки не будет полноценно циркулировать по пережатым гипсом сосудам.

Эти простые упражнения относятся к разряду рекомендуемых, но необязательных. Те занятия, которые посоветует врач, необходимо будет выполнять в полной мере и без пропусков. Для разработки руки после травмы существуют специализированные ЛФК, а также курсы массажа, четко направленные на реабилитацию. Отлично разработать руку помогает специализированная трудотерапия, которая заключается в вязании, вышивании, рисовании, выполнении несложных действий по дому или садовому участку. Постепенно, человек сможет вернуться к полноценной жизни, которая у него была до момента получения травмы.

ЛФК после перелома руки

Лечебная физкультура является действенным способом возвращения потерянной подвижности.

Для этого следует выполнять такие упражнения:

Поднятие плеч вверх и их опускание вниз.

С опорой на стол: разгибание кисти, подъем предплечья, вращения свешанной вниз ладонью, сжимание пальцев в замок.

Круговые вращения. Для этого руки нужно согнуть в локтях и проворачивать их в разные стороны. Аналогично выполняются и вращения в плечевом суставе, только конечности в этом случае должны быть не согнутыми.

Подъем рук в стороны и вверх над головой, затем подъем рук перед собой и снова вверх.

Упражнение «поправляем прическу». Руку, согнутую в локте необходимо вращать, касаясь головы по часовой стрелке и обратно.

Хлопки перед собой и за спиной.

Вращение кистью, которую вначале можно придерживать здоровой конечностью.

Растягивание пальцев. Для этого каждый из них нужно как бы усадить на шпагат.

Упражнения в воде. Для этого нужно наполнить таз, поместить туда руку, пытаясь сгибать и разгибать в нем конечность. Можно сжимать и разжимать там ладонь.

Еще одно действенное упражнение с помощью тазика с водой – это поднятие с его дна мелких предметов, например, монет или пуговиц.

Стоит отметить, что в зависимости от стадии реабилитации, упражнения обязательно должны различаться. Следует подбирать их по принципу – от простого к сложному, постепенно увеличивая нагрузку:

Для начала можно просто двигать пальцами, сгибать руку в суставе, свободно ею болтать.

После следует сконцентрировать основные усилия на запястьях, для восстановления функций пальцев и кисти.

На заключительном этапе нагрузка должна равномерно распределять по всей конечности, с упором на межфаланговые сочленения.

Массаж после перелома руки

Массаж является одним из базовых компонентов лечения, направленного на восстановление подвижности конечности. Начинать его можно ещё до того момента, как был снят гипс. Для этого в нем проделывают небольшие отверстия и точечно воздействуют на поврежденную конечность. Делать это можно специальной друзой из кварца, имеющей тупой наконечник.

Работа с мышцами будет способствовать притоку крови к руке, её питание и насыщение тканей кислородом. Быстрее сойдет отек, гематомы будут лучше рассасываться, болевые ощущения уменьшатся.

После того как гипс снимаю, массаж осуществляется интенсивнее, но все же осторожно, классическими движениями:

Для начала нужно проводить по всей длине конечности пальцами, поперечными и продольными поглаживаниями.

Затем следует переходить к растираниям. При этом уже можно производить некоторое отягощение.

Далее следует разминание пальцами, что способствует регенерации тканей.

Движения с вибрацией – заключительная стадия массажа. Нажимания чередуются с поглаживаниями.

Для осуществления манипуляций можно использовать специальные массажеры, аппликаторы и каточки. Для лучшего скольжения всегда используются определенные масла. При переломе лучше всего подходит пихтовое. Чтобы усилить эффект, можно смешивать его с кремами и мазями, устраняющими отечность и имеющими разогревающий эффект.

Сколько времени разрабатывать руку после перелома?

Сроки реабилитационных мероприятий колеблются, и зависят от характера полученной травмы, а также от скорости восстановления. Некоторым пациентам бывает достаточно пары месяцев, для полного возвращения к нормальной жизнедеятельности, а некоторым может понадобиться продолжительное лечение до полугода и даже больше.

В любом случае после того, как будет снят гипс, выполнять обязательную программу, направленную на восстановление нужно не менее месяца:

Шейка плеча полностью восстанавливается после 3 месяцев лечения, плюс месяц реабилитации.

Тело плечевой кости восстанавливается после 4 месяцев, плюс 1,5 месяца реабилитации.

Кости предплечья полностью срастаются спустя 2 месяца, плюс 4 недели восстановительных процедур.

Лучевые кости восстановятся за 1,5 месяца, плюс такой же срок реабилитации.

Кости кисти срастаются спустя примерно 2 месяца, плюс 1,5 месяца разработки.

Пальцы восстанавливаются быстрее любой другой кости, им необходимо месяц на срастание и месяц на реабилитацию.

Если имеются контрактуры суставов, то процесс восстановления и разработки будет длительным и составит не менее полугода. Когда были задеты нервы или перелом осложнился инфекцией, процесс лечения и восстановления может занять несколько лет.

Автор статьи: Каплан Александр Сергеевич, врач-травматолог, ортопед

Комментарии и отзывы:

Бегал в парке,упал и повредил локоть.Рука болела ужасно,когда пришел домой то подумал надо ехать и проверить в больницу на x-ray.Поехав в больницу,сделав снимок и сказав что где локоть там идут две длинные кости,и одна что внизу идущая к концу локтя,немного сошла с места.Мне выдали обезбаливающее и повязку,сказали прийти через день на осмотр.Но у меня вопрос: Рука моя в согнутом положении и немогу разогнуть,тоесть могу но знаю будет больно и может треснуть и тогда я её сломаю,да и вообще как разогнуть без послетствий? Ок прошел второй день,рука всё ещё болит но терпимо,скажите когда это пройдёт и как долго рука будет заживать? Меня беспокоет что может она сломана,а они мне только повязку дали.Спасибо за ответ

А что делать если человек получил открытый перелом, а вокруг нет взрослых людей?

У моего сына перелом локтевой кости, потом пошли в больницу сделали рентген сказали кости вроде на месте, но есть трещина и наложили гипс. Изначально на месте перелома была опухоль, но через три дня опухоль стала покрываться волдырями ну короче водяные пузырьки, что делать теперь? Или это нормально?

Евгения Владимирова5

Баке, обратитесь к врачу необходим осмотр, заочно что то сказать сложно.

Источник: http://www.ayzdorov.ru/lechenie_perelomi_kosteii_ryki.php

Что делать при переломе руки?

Переломом руки называется травма одной либо нескольких костей конечности. Переломы руки включают переломы плечевой кости, предплечья, области локтевого сустава, кисти и пальцев.

Сломанная рука является весьма частой травмой. Многие из нас сталкивались с такой проблемой. В тяжелых случаях зафиксировать признаки сломанной руки совсем не сложно, но бывают ситуации, когда сразу и не скажешь, что рука сломана. Тем не менее, симптомы довольно явные.

Не каждый знает, что делать при переломе руки, поэтому любому человеку важно понять, как поступать в такой ситуации.

Симптомы и признаки сломанной руки

Переломам руки соответствуют общие признаки.

Болит в месте травмы. При этом боль отдает в соседние области: к примеру, боль при переломе в локтевом суставе переходит в предплечье и плечо. Болевой синдром достаточно сильный, а его интенсивность резким образом увеличивается в зависимости от движения и осевой нагрузки на конечность.

На месте травмы припухлость и кровоподтек. Данные симптомы бывают при любой травме руки. Отекает рука, в основном, когда сломана кисть, пальцы, перелом в локтевом суставе.

Поврежденное место деформируется и укорачивается. Происходит это при переломах со смещением .

Рядом с локализацией травмы ограничиваются движения в суставах. Например, если сломана лучевая кость, то движения будут ограничены в лучезапястном суставе.

Хрустят костные обломки. Такие симптомы бывают при переломах плеча, локтевого отростка.

Если при травме повреждаются нервы, то возможны симптомы паралича руки и пальцев, нарушение чувствительности.

Повышается температура. Температура поднимается, как правило, из-за переполнения кровью сосудов сломанной руки.

Зная признаки сломанной руки, можно определить ушиб. В любом случае, ушиб это или перелом должен установить врач с помощью рентген-снимка. Ушиб и перелом весьма похожи по симптомам и признакам, поэтому крайне важно обратиться к врачу для правильной диагностики.

Тем не менее, есть определенные отличия, по которым можно определить ушиб. Естественно, спутать простой ушиб и открытый перелом невозможно. Другое дело обстоит со сломанной рукой закрытого типа.

Ушиб характеризуется не очень сильной опухолью и отечностью в локализации травмы. Кроме того, ушиб не вызывает последующих сильных болей после травмы. Также глубокий ушиб может образовать гематому только спустя 2-3 дня, в то время, как перелом сразу дает обширные воспаления.

Есть такое понятие, как симптом осевой нагрузки. С помощью данного симптома можно самостоятельно отличить ушиб от трещины или сломанной руки. Для этого необходимо надавить на конечность в продольном направлении. Если это ушиб, то резкой боли не будет.

Классификация

Существует определенная дифференциация переломов руки.

В зависимости от вида повреждения, переломы руки разделяют на открытый перелом руки (повреждена кожа, мягкие ткани, видна кость) и закрытый перелом руки, который, в свою очередь, делится на абсолютный разлом кости и неполный (например, костная трещина).

В зависимости от количества травмированных костей: множественные и изолированные.

Классификация в соответствии с местом расположения линии излома. Диафизарные (линия располагается на теле кости), околосуставные (линия между концом кости и ее телом) и внесуставные (линия надлома на конце кости).

Классификация в зависимости от наличия смещения. Переломы со смещением бывают первичными (образуются в момент травмирования из-за силы воздействия, приложенной к конечности) и вторичными (смещение появляется уже в результате воздействия прикрепленных к сломанным костям мышечных тканей). Смещение также может быть ротационным, угловым, по ширине конечности или по ее длине.

Разделение в соответствии с возможностью движения отломков. Бывают стабильные (отломки остаются на прежнем месте) и нестабильные (случается вторичное смещение появившихся отломков).

В зависимости от осложнений. Осложненные (перелом сопровождает кровотечение, жировая эмболия, инфекция, заражение крови, остеомиелит).

Отдельно выделяется другой подвид – сочетание вывиха кости с переломом. При этом чаще всего происходит осложнение, приводящее к повреждениям нервов и сосудов.

Первая помощь при сломанной руке

Первая помощь при переломе руки не требует особенных познаний в области медицины.

До приезда «скорой помощи» необходимо успокоить пострадавшего и обездвижить травмированную конечность с помощью шины.

Шиной могут быть палки, фиксирующие руку и примотанные бинтом либо любой другой тканью.

При закрытом типе зафиксировать руку – просто необходимое мероприятие, потому как лишние движения чреваты получением открытого перелома. особенно если происходит смещение костей. Если это не перелом в локтевом суставе, то руку для лучшего обездвиживания сгибают в локте. Фиксация руки в локтевом суставе – обязательная мера по восстановлению работы конечности.

При открытом переломе руки может возникнуть необходимость наложения жгута для прекращения кровотечения. Жгут располагают над местом травмы на расстояниисм. Особенно актуален жгут при артериальном кровотечении, когда кровь ярко-красного цвета. Важно запомнить время наложения жгута и ослабить его через 1, 5 часа после наложения для избегания омертвления тканей руки. В качестве жгута можно определить обычный ремень.

Для снятия боли следует принимать обезболивающее. Как правило, обезболивающее применяется в виде уколов и должно вводиться врачами при транспортировке больного в стационар.

При переломе может повышаться температура. Температура увеличивается в связи с инфекционными процессами, всасыванием крови, разрушением мягких тканей и костного мозга. Температура возникает не у всех людей и часто не сохраняется больше недели. Появляется температура, как правило, при открытом характере перелома.

На сколько поднимется температура, зависит от иммунной системы человека. В основном, она достигаетградусов. Госпитализация зависит от времени появления температуры. Если температура возникла в первые сутки после травмы, то необходима срочная госпитализация с подозрением на жировую эмболию. Если же на вторые-третьи сутки, то жизни пациента ничего не грозит и ему просто необходимо обратиться к врачу за назначением противовоспалительных препаратов и анальгетиков.

Лечение сломанной руки

В больнице врачи-травматологи вправят кости. Для фиксации накладывается гипс-повязка. Состояние отломков контролируется с помощью рентген-снимков. Если смещение повторяется, врачи отправляют больного на операцию.

При сломанной руке гипс необходимо носить всем пациентам. Гипс успешно используется в медицинской практике и является одним из лучших методов лечения. Гипс не должен быть коротким и тесным. Его нельзя заменять преждевременно. Перед тем, как наложить гипс, обязательно следует произвести рентгеновский контроль.

Многие интересуются, сколько требуется носить гипс. Стандартная травма без смещения заживает, как правило, через 30 дней. Любой врач на вопрос, сколько носить гипс, скажет Вам, что повязка не снимается, как минимум, на протяжении 3-х недель.

Если накладывается гипс-повязка, реабилитация продлевается, так как возникает необходимость разрабатывать конечность из-за ее продолжительной обездвиженности. Лфк после перелома руки и физиотерапия применяется в обязательном порядке. Перелом руки у ребенка, как правило, быстрее заживает в связи с высокой скоростью реабилитации мышц.

После того, как гипс снят, рука обычно сильно болит. Сколько времени будет продолжаться болевой синдром, зависит от скорости восстановления мышечных тканей. Поэтому важно знать, как разработать руку после перелома. Существует ряд упражнений для разминки руки, если травма закрытого типа. Сюда входит разжимание, сжимание различных предметов, шевеление кистью в разные стороны.

Если нет серьезных ситуаций в виде переломов со смещением, которое задевает окружающие ткани, увеличивая размер их поражения, то реабилитация должна проходить успешно, и рука вернется в свое прежнее состояние. Реабилитация состоит из: физиотерапии, лечебной физкультуры, гимнастики, трудотерапии, а также сюда входит и массаж после перелома руки. Как только гипс-повязка снимается, врач определяет, сколько времени и как проводить восстановление. Этот процесс может принимать временные рамки от 1 до 6 месяцев.

Источник: http://drpozvonkov.ru/travmy/perelom-ruki-simptomyi.html

This article was written by admin